酒石酸吉他霉素

酒石酸吉他霉素是由北里链霉菌培养液中提取的大环内酯类抗生素，为白色或微黄色结晶性粉末，难溶于水，其酒石酸盐为淡黄色粉末，易溶于水，稳定性较高。

【药性与应用】
大环内酯类多种成分的混合物。酒石酸吉他霉素的抗菌谱与红霉素相似，对G+菌有较强的抗菌作用; 对葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌等均有作用;对淋球菌、百日咳杆菌等G-杆菌也有抗菌作用。对钩端螺旋体、立克次体、支原体等也有效。对耐药金葡菌比青霉素、红霉素及四环素有效。细菌对本品也产生耐药性，但较红霉素为慢。广泛移行于内脏器官，在肝和胆汁中浓度最高。主要从胆汁排泄。临床主要用于代替红霉素治疗耐青霉素金葡菌及其他G+菌引起的感染; 也用于百日咳、胆道感染、支原体肺炎、淋病及败血症等。
据报道：酒石酸吉他霉素与其他大环内酯类抗生素一般有交叉耐药性，敏感菌的耐药性出现亦缓慢。在欧美和日本等国家作为生长促进剂，在我国主要用于治疗家禽慢性呼吸道病及猪肺炎霉形体病。

【别名】柱晶白霉素,白霉素,酒石酸柱晶白霉素,Ayermicina,Leucomycin,Stereomycine,Syneptine

【作用与用途】抗菌谱与红霉素相似，其特点是对霉形体作用强，主要用于鸡慢性呼吸道病、猪霉形体肺炎和猪的弧菌性痢疾，亦可用作猪、鸡饲料添加剂，以促进生长、提高饲料报酬。

【用法与用量】
混饲：每1000公斤饲料，鸡预防(慢性呼吸道病) 110～330克，治疗330～500克; 猪用于肺炎，预防80～110克，治疗110～330克; 猪用于细菌性肠道感染，预防44～88克，治疗88～110克。混饮：每升水，鸡预防(慢性呼吸道病)250 ～500毫克，治疗用500毫克，猪100～200毫克。
内服：一次量，每公斤体重，猪20～30毫克，禽20～50毫克，每日2次，连用3～5天。
肌肉或皮下注射：一次量，每公斤体重，鸡25～50毫克，各种家畜5～25毫克，每日1次。

【制剂】
预混剂： 每100克含吉他霉素10克、50克;酒石酸吉他霉素可溶性粉剂： 每包10克、50克。
片剂： 每片5毫克、50毫克、100毫克; 注射用酒石酸北里霉素： 每支0.2克。

【注意事项】
休药期： 吉他霉素预混剂，猪、鸡7天;酒石酸吉他霉素可溶性粉，鸡7天，产蛋期禁用; 吉他霉素片，猪、鸡7天。

【不良反应】
无论口服或注射都可引起消化道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、软便、腹泻(胃肠道反应发生率较红霉素低)。尚可致肝功能变化(肝酶升高等)。静脉给药用量大或推注速度快可致心率加快。 

【给药说明】
①禁用于对红霉素及其他大环内酯类过敏的患者;肝功能损害患者如有指征应用时，需适当减量并定期复查肝功能。
②本品仅供静脉给药。
③发生过敏反应应立即停用。

【参考资料】
徐元贞 主编.新全实用药物手册.郑州：河南科学技术出版社.2005.第88页.
胡功政,李荣誉,许兰菊 主编.新全实用兽药手册.郑州：河南科学技术出版社.