中链脂肪酸甘油三酯

1）酮症和酸中毒
当机体酮体产生超过利用时，就会发生酮症。此时，肝外组织利用酮体的情况是饱和的，若额外再供给具有生酮作用的MCT，则会加重代谢性酸中毒、加速内环境稳态的恶化。所以，任何原因或疾病引起酮症时，MCT的供给，不管是口服、肠内或是静脉输注，都必须谨慎。
2）肝硬化
MCFAs大部分是在肝内代谢，因此，当肝脏功能细胞减少时，清除MCFAs能力降低，血中MCFAs浓度增加。在正常人体，静脉内多余的MCFAs可与白蛋白结合，但是肝硬化患者血衆白蛋白降低，血中游离MCFAs增加。研宄发现当静脉内Ｃ8：0浓度增加时，会导致肝性脑病综合症：过度换气、血氨升高、高乳酸血症以及脑电图异常。因此，当肝脏功能降低时，脂肪酸供给过量会对机体产生毒性作用。 一般中链脂肪酸甘油三酯每天适宜摄入量在20-30ｇ，MCFAs最好在10ｇ左右。但是在不同疾病状态下，中链脂肪酸甘油三酯的应用目的不同，应用剂量范围变化比较大。如果摄入相对过多，超出机体当时的代谢能力，不仅会引起胃肠不适，严重时还会导致酮症酸中毒，在临床应用时需注意监测胃肠道症状、肝肾功能、酸碱平衡等指标。另外，中链脂肪酸甘油三酯不是人体的必需脂肪酸，不能长期单独使用，应注意补充LCTs。