西沙必利新闻专题

​西沙必利为一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流。

功能性消化不良的发病率正在逐年提高，可以占到普通门诊的1/3甚至更多，作为消化不良治疗基石的促胃动力药也随之广泛用于临床。常见的胃动力药物有多巴胺 D2 受体拮抗剂（甲氧氯普胺、多潘立酮）和5-羟色胺（5-HT）受体激动剂（西沙必利、莫沙必利）。这其中的西沙必利引起的副作用最为严重。

西沙必利为一种全长到动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流。其作用机制不同于甲氧氯普胺和多潘立酮，不影响多巴胺受体，而是选择性地促进肠肌间神经丛节后处乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠的运动。 但不影响黏膜下神经丛，因此不改变黏膜的分泌。在人体，可增强食管、胃和十二指肠的收缩与蠕动，改善胃窦-十二指肠部的协调功能，从而防止胃-食管和十二指肠-胃反流，加强胃和十二指肠的排空；并可促进小肠和大肠的蠕动。

西沙必利是很多人十分生疏的一种药，它是一种乳白色粉状的药品，实际上它是一种胃肠促驱动力药品，例如在日常生活中常常有些人会出現多功能性的消化不良，胃肠的肠蠕动出現阻碍，病人会出現胃涨、胃口降低、人体削瘦、恶心干呕等病症.

西沙必利(Cisapride)商品名为普瑞博思(西安杨森制药有限公司生产)，是一种全新的胃肠促动力药。1988年在英国上市，是一种不具有抗多巴胺能特性，也不具有直接的胆碱能特性的苯甲酰胺化合物，其作用机制与甲氧氯普胺，多潘立酮不同，并不影响多巴胺受体，而是通过5-羟色胺不同受体作用于胃肠道器官壁内肌神经丛节后末梢，促使壁肌乙酰胆碱的释放增加(在数量和时间上)，刺激整个消化系统器官而发挥促动力效果。但不影响黏膜下神经丛，不改变黏膜的分泌，属前动力药物。

西沙必利，英文名称Cisapride，一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流，其作用机制主要是选择性地促进肠肌层神经丛节后处乙酰胆碱的释放(在时间上和数量上)，从而增强胃肠的运动；但不影响粘膜下神经丛，因此不改变粘膜的分泌。西沙必利在人体中的口服吸收生物利用度不高，广泛的范围一般为10-50％，西沙必利的溶解性依赖于pH，西沙必利在酸性环境中溶解度非常小，但是在胃肠道的中性环境中可溶。

院建议，在治疗过程中，对于滥用缓泻药和非器质性慢性便秘患者，使用5mg 西沙必利治疗8周，能改善患者的临床症状，加强患者结肠运动。目前治疗功能性便秘的药物有刺激性泻剂、润滑性泻剂、高渗性泻剂等，上述泻剂均伴有多种副作用，导致疗效不显著。