盐酸托烷司琼的功效与副作用

盐酸托烷司琼由诺华公司研制开发，商品名为Navoban(呕必停)，是一种高选择性5-羟色胺3(5一HT3)受体拮抗药，现已在全球数十个国家上市。

功效

盐酸托烷司琼主要通过选择性地阻断外周神经原的突触前膜5-HT受体而抑制呕吐反射，另外，其止吐作用也可能与其通过对中枢5-HT受体的直接阻断而抑制最后区的迷走神经的刺激作用有关。其适用于预防和治疗儿童及成人癌症化疗、放疗和手术后引发的恶心和呕吐。

优点

与同类药物比较，本品具有疗效确切、耐受性好、副反应小，且使用方便等优点。盐酸托烷司琼已在大中型医院得到广泛应用。

副作用

盐酸托烷司琼通常耐受性良好，推荐剂量下的不良反应为一过性。常见的不良反应有头痛、头昏、便秘、眩晕、疲劳和胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻等。极少数病人可能出现一过性血压改变或过敏反应，前者无需特殊治疗，后者经抗过敏治疗后可好转。

注意事项

1．交叉过敏：本药与其他5-HT受体拮抗药之间可能存在交叉过敏。

2．慎用：(1)有心血管疾病者。(2)肝、肾功能不全者。(3)高血压患者。

3．药物对儿童的影响2岁以上儿童应用本药预防肿瘤化疗引起的恶心呕吐，经验较丰富，但尚无用于儿童手术后恶心呕吐的相关经验，故暂不推荐儿童使用本药。

4．药物对老人的影响：老年患者可能不需要调整剂量。

5．药物对妊娠的影响：动物实验表明本药有潜在的胚胎毒性，虽然没有进行人类的研究，但孕妇不应使用本药。

6．药物对哺乳的影响：尚不清楚本药是否可分泌入乳汁，但在动物乳汁中可检出放射性标记的本药，故哺乳期妇女不宜使用。

7．用药前后及用药时：应当检查或监测(1)静脉给药时应监测血压和脉搏。(2)重复给药时应监测肝功能和血常规。