三月桂酸甘油酯是什么？

三月桂酸甘油酯即甘油三酯，其实就是脂肪，也就是油的学名，正常参考值为0.45~1.69毫摩尔/升（mmol/L）。

甘油三酯参与人体胆固醇的代谢，因此，临床上，它与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）、低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）并列，成为血脂检查的基本项目。

5类人重点监测甘油三酯 

人体的能量主要转化成甘油三酯储存起来，待需要时，身体可直接分解供给能量。除了供能，甘油三酯还可以固定和保护内脏器官。

甘油三酯超标之所以会影响心血管健康，是因为它会令血液变得黏稠，聚集更多胆固醇和“坏”胆固醇，导致血液循环减慢，从而诱发动脉粥样硬化、冠心病、脑梗等疾病。

以下5类人需要重点监测甘油三酯水平：

有动脉粥样硬化性心血管病病史者；

存在多项危险因素（如高血压、糖尿病、甲减、肥胖、吸烟）的人；

有早发性心血管病家族史者（男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患缺血性心血管病）；

有家族性高脂血症的人；

跟腱增厚、皮肤或肌腱出现黄色瘤者。

20~40岁成年人，至少每5年检测1次血脂；40岁以上男性和绝经女性每年检测1次；动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群，每3~6个月检测1次。

超过1.7就危险，低于1.2最理想

我国2007年发布的《中国成人血脂异常防治指南》中，关于甘油三酯的判定标准为：

＜1.70mmol/L为适当水平，

1.70~2.25mmol/L为边缘性升高，

≥2.26mmol/L为高甘油三酯血症。

2022年，欧洲动脉粥样硬化学会发表共识声明，给出的标准则更加严格：

当空腹甘油三酯≥1.2mmol/L时，富含甘油三酯的脂蛋白及其残余物就已经开始在血液中累积了；

甘油三脂≥1.7mmol/L时，会导致心血管病风险明显升高。

新共识还对甘油三酯水平进行了危险分层：低于1.2mmol/L属于理想状态；1.2~1.7mmol/L为临界水平。

控好甘油三酯的关键两步

在血脂四项指标中，最易受饮食影响的指标，就是甘油三酯。摄入的脂肪多一点，甘油三酯就会升高；少吃高脂食物，这一数值就会下降。

外国人的高脂血症以胆固醇增高为主，但对中国人来说，高脂血症以甘油三酯增高为主，受饮食和运动影响较大。

所以，控制高甘油三酯血症的关键两步——调整饮食和减肥。可以先控制饮食、多做运动，以改善代谢，3个月后再复查。

低脂

油炸食品含有大量脂肪，不宜多吃。在选择动物性食物时，可尽量避免肥肉、猪油、蛋黄、动物内脏等胆固醇含量较高的肉类。

可以试试地中海饮食，其主要组成是果蔬、坚果、豆类、全谷物等，油类主要是橄榄油，肉类则以鱼肉和禽肉为主。

控糖

甘油三酯高的人对糖类十分敏感，因为糖类会加重甘油三酯升高。

美国亚特兰大心血管组织的心脏病学专家曼弗雷德·桑德勒说：“我坚持以植物为基础的饮食，摄入适量蛋白质，避免加工糖。这样不仅能保持胆固醇和甘油三酯水平正常，还有助减肥。”

将运动变成一种习惯

控制体重，体重指数不要超过24。体重指数BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。

避免压力累积

压力会引发肾上腺素—甘油三酯反应，提高低密度脂蛋白胆固醇水平。

在忙碌之余应抽空发呆5分钟，或到户外放松心情，适当宣泄压力，多给自己留一些娱乐时间。

合理借助药物

常用的降脂药有他汀类、贝特类等多种，降低胆固醇需要用他汀类，晚上吃效果好，因为胆固醇代谢主要在晚上；降低甘油三酯则以贝特类为主，上午服用最佳，因为甘油三酯代谢在白天旺盛。