色甘酸钠主治什么？给药途径是？

色甘酸钠为白色结晶状粉末，无臭，初服无味，后有微苦。有引湿性，遇光易变色。在水中溶解，在乙醇或氯仿中不溶。

主治

色甘酸钠主要用于预防过敏性哮喘的发作，可明显改善病人主观症状，且能提高运动性哮喘病人的运动耐受阈，改善呼吸功能。对于依赖皮质激素的病人可以减少激素用量。对于儿童哮喘患者，如用法得当，效果尤好。但本品起效较慢，一般需连续用药数周后方逐渐起效。

对于已经发作的哮喘，无迅速控制发作的作用。本品除对哮喘外，也可用于常年性及季节性过敏性鼻炎。季节性花粉症应于花粉播散早期即开始用药。对于过敏性结膜炎或角膜炎病人，用色甘酸钠滴眼亦有较好效果。对过敏性结肠炎用色甘酸钠口服或灌服亦有效。对于过敏性湿疹，接触性皮炎等用色甘酸钠霜剂外用亦有一定疗效。

作用机制

色甘酸钠是一种抗变态反应药，对速发型变态反应有良好的预防及治疗作用，其主要机制在于稳定肥大细胞及嗜碱细胞膜，从而抑制组胺，5-羟色胺，白三烯等过敏介质的释放，通过抑制细胞内环磷酸腺苷磷酸二酯酶，使细胞内环磷酸腺苷（cAMP)的水平升高，阻止肥大细胞或嗜碱细胞的钙离子内流，以防止各种过敏介质的释放。

代谢

色甘酸钠如经口服，其吸收量甚低，约仅1%，故必需利用特殊的气雾或粉雾装置，或将药液直接吸人或滴入病变器官，使之与靶器官粘膜直接接触方能起效。粉雾吸入约50%-80%沉着于口腔和咽部，仅8%经呼吸道或消化道吸收。肺或支气管吸收迅速，15-20分钟后血浓度可达峰值，血浆t1/2为1-1.5小时，口服及灌肠可在肠道内保持较高浓度。此药可有效抑制变应原，组胺，乙酰甲胆碱和运动对支气管的激发试验，亦可抑制致敏实验动物的抗原被动皮肤过敏试验（PCA)。本药经肝脏代谢，由尿及大便排出，毒性甚小。 

用法用量

成人

常规剂量：

吸入给药：

1．支气管哮喘：

(1)干粉吸入：一次20mg，一日4次；症状减轻后，一日40～60mg；维持量，一日20mg。

(2)气雾吸入：一次3.5～7mg，一日3～4次，一日最大剂量32mg。

2．过敏性鼻炎：每侧一次10mg，一日4～6次。

经眼给药：季节性花粉症和春季过敏性角膜结膜炎：2%滴眼液，每侧一次2滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次。在好发季节提前2～3周使用。

外用：过敏性湿疹及皮肤瘙痒症：5%～10%软膏涂患处。

直肠给药：溃疡性结肠炎、直肠炎：灌肠，一次200mg。

肾功能不全时剂量：酌情减量。

肝功能不全时剂量：酌情减量。

儿童

吸入给药：

1．支气管哮喘：

(1)干粉吸入：5岁以上儿童用成人量，不能吸粉剂的幼儿避免使用。

(2)气雾吸入：

·6岁以上儿童：一日吸2次，剂量同成人。

·6岁以下儿童：很难做到使患儿协调吸药，故较少选用本药。

2．过敏性鼻炎：干粉吸入：6岁以上儿童，每侧一次10mg，一日2～3次。

经眼给药：结膜炎：4岁及4岁以上儿童，4%溶液，一次1～2滴，一日4～6次

副作用

1．用本品粉雾或气雾吸入治疗哮喘时，对少数病人有局部刺激作用，可引起咳嗽、甚或诱致哮喘加重，应减量用药或更换别药。

2．对少数用滴鼻、滴眼或气雾鼻内吸入色甘酸钠的病人，初用药时有局部刺激感，应适当减量用药。

3．极少数口服本药者，服后有恶心或食欲不振等反应，如症状持续，宜减量或另换其他治疗。