盐酸米安色林临床应用注意事项

背景及概述

盐酸米安色林（Mianserin Hydrochloride Tablets），商品名特文。本品治疗抑郁症，对重性抑郁症和神经性抑郁均有良效。本药品被归类到抑郁症等药品分类[1]。

图1 盐酸米安色林性状图

副作用（不良反应）

嗜睡、口干、关节痛、水肿、低血压、抽搐、轻躁症。偶见肝功能异常、粒细胞减少。抗胆碱能副作用轻微，无心脏毒性。

盐酸米安色林禁忌症

1、青光眼、排尿困难、脑部器质性病变、癫痫及未控制糖尿病患者慎用，躁狂者禁用。

2、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。

3、服药期间避免从事驾驶等危险工作。

服用注意事项

1、常见不良反应有口干、便秘、困倦、一般能以耐受，长期使用可逐渐减少。

2、偶见SGPT一过性增高。少数老年人可能出现心电图T波改变和ST段降低。

3、本品能加强乙醇对中枢神经的抑制作用。不能与可乐定、甲基多巴、胍乙啶、普奈洛尔合用，如需合用应严密监测血压。

4、青光眼、排尿困难、脑部器质性病变、有癫痫史及未控制糖尿病慎用、躁狂者禁用。

5、服药期间避免从事驾驶等危险工作。

用法用量

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服，开始每日30mg，根据临床反应可调整至每日30～90mg，睡前1次服，维持量每日60mg。老年人开始剂量不得超过30mg，增量宜缓慢。

药物相作用

1、盐酸米安色林能加剧乙醇对中枢的抑制作用，故应劝说病人在治疗期间禁酒。

2、盐酸米安色林不应与单胺氧化酶抑制剂同时服用，停用单胺氧化酶抑制剂两周之内也不应服用本药。

3、盐酸米安色林与苄二甲哌、氯压定、甲基多巴、哌乙啶或心得安(单独使用或与肼苯吡嗪合用)均无相互作用，但是建议监测同时服用降压药病人的血压。

参考文献

[1] www.a-hospital.com/w/盐酸米安色林