D-环丝氨酸治疗焦虑症

焦虑症的困扰遍及整个社会。因此，研究的重点是如何开发和完善有效的、循证的焦虑症治疗方法。到目前为止，认知行为疗法(CBT)是可用于焦虑症的最有效的心理疗法。

CBT模型假设焦虑和其他情绪障碍与适应不良的认知和行为有关。针对焦虑症的CBT典型疗程包括，关于焦虑和特定疾病的本质、认知重构技术、暴露于恐惧的情境、物体或记忆的心理教育。

尽管CBT有较好的疗效，但仍有相当大的改善空间。研究人员已为CBT补充了减轻焦虑的药物疗法，因为有些人仅仅进行CBT并不能改善病情，或者完全改善病情。

然而，增加抗焦虑药物的使用效果并不明显。此外，这些增强策略可能导致不成功的治疗结果，因为个体可能将治疗收益归因于药物而不是他们自己的努力，从而削弱了自我效能感。

最近的研究集中在加强CBT教育上，利用药物疗法来影响恐惧消除过程中涉及的神经生物学。

D-环丝氨酸作为辅助治疗

消除恐惧是焦虑研究的一个主要领域，研究人员继续研究新颖有效的方法来减少痛苦记忆的显著性，并用更中性的记忆来代替。

杏仁核基底外侧的N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体就是其中的一种途径，已知它在控制神经可塑性和记忆方面发挥着重要作用。有研究表明，NMDA活动可以调节恐惧的消失。因此，一种被称为D-环丝氨酸(DCS)的化合物已被证明可以作为部分NMDA激动剂来增强消除学习能力。

由于D-环丝氨酸长期以来一直使用高剂量治疗结核病，所以在焦虑障碍暴露疗法中，它可以作为一种安全的认知增强剂，以更低的剂量和更短的时间使用。因此，大量的研究集中于将有关D-环丝氨酸的临床前基础神经科学发现转化为焦虑症患者的临床试验。

D-环丝氨酸的功效

作为焦虑患者暴露的一种增强策略，D-环丝氨酸首次在人体试验中取得了令人满意的结果。

针对恐高症患者暴露前服用单剂量DCS的研究显示，在两次急性治疗后及3个月的随访中，DCS显著增强了消退学习。随后，随机分配到DCS组的患者报告，在研究完成后，他们在日常活动中对高度的回避较少。

因此，DCS似乎增强了成功暴露经验的记忆，并影响了随后面对恐惧情况的意愿。这项有希望的研究导致了进一步的研究，旨在阐明DCS对各种焦虑症的增强作用。

社交焦虑障碍和恐慌症的后续研究发现，DCS作为一种增强策略也取得了同样成功的结果。然而，其他项研究却显示无效。特别令人感兴趣是一项关于创伤后应激障碍(PTSD)的试验。研究发现，接受DCS的患者在治疗后报告的症状比接受安慰剂的患者更多。