头孢羟氨苄的副作用

头孢羟氨苄是一种杀菌的头孢菌素类广谱抗生素，对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的感染有效。它由头孢氨苄羟基段衍生而来。可用于治疗轻度至中度易受感染，如因细菌化脓性链球菌引起的咽喉炎或链球菌扁桃体炎、尿路感染、生殖道感染和皮肤感染。

药代动力学

头孢羟氨苄几乎完全从胃肠道吸收。每500毫克或1克的剂量经口后，分别在1.5至2小时后达到约16或30微克/毫升的血药峰浓度。虽然峰浓度与类似头孢氨苄，但其血浆浓度更持久。食品用量不影响羟氨苄吸收，约有20％的头孢羟氨苄血浆蛋白结合。

头孢羟氨苄血浆半衰期约1.5小时，肾功能不全患者会有所延长。头孢羟氨苄会广泛分布到人体的组织和体液中，并可以穿透胎盘在母乳中出现。

副作用

头孢羟氨苄不良反应少而轻微，总发生率约为4%～5%，且一般均呈暂时性和可逆性。

1．以恶心、上腹部不适等胃肠道反应多见。

2．少数患者可发生皮疹等过敏反应；偶可发生过敏性休克。

3．少数患者可出现尿素氮、血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高。

注意事项

1．交叉过敏：对一种头孢菌素类药过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。

2．慎用：(1)对青霉素类药过敏者。(2)过敏性体质者。(3)肝、肾功能不全者。(4)有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病或假膜性肠炎患者。

3．药物对老人的影响：老年患者肾功能减退，用药时须调整剂量。

4．药物对妊娠的影响：本药可透过胎盘屏障，孕妇慎用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。

5．药物对哺乳的影响：本药可分泌入乳汁，虽尚无哺乳期妇女应用本药发生问题的报道，但仍须权衡利弊后应用。

6．药物对检验值或诊断的影响：(1)直接抗球蛋白实验（Coombs实验）可呈阳性。(2)以硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人

常规剂量：

口服给药一次0.5～1g，一日2次。

肾功能不全时剂量：

肾功能不全者首次给予1g饱和剂量，然后根据肌酐清除率(Ccr)调整剂量。Ccr为25～50ml/min者，一次0.5g，每12小时1次，Ccr为10～25ml/min者，一次0.5g，每24小时1次；Ccr为0～10ml/min者，一次0.5g，每36小时1次。　

儿童

口服给药：

1．一般感染：一次15～20mg/kg，一日2次。

2．A组溶血性链球菌咽炎或扁桃体炎：一次15mg/kg，每12小时1次，共10日。