​高血压患者的基础用药——吲达帕胺片

吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂，还具钙离子通道的拮抗作用。本品通过抑制远端肾小管皮质稀释段对电解质的重吸收而发挥利尿作用，其降压作用目前不十分明确，其利尿作用也不能完全解释其降压作用，因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量。可能的机制包括以下几个方面：调节血管平滑肌细胞的钙内流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成，降低血管对血管加压胺的超敏感性，从而抑制血管收缩。

经典代表药物——吲达帕胺片。吲达帕胺片是高血压基础用药，作为新型强效、长效降压药，它具有利尿和钙拮抗作用，可速效稳定降压。

优势

吲达帕胺片既可以单药用于降压治疗，又可与另外四类一线降压药物联合应用，还是许多复方降压制剂的基本组分。

它也是难治性高血压的基础药物之一。

所谓「难治性高血压」，是指“在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)一个月以上血压仍未达标”。

例如：很多临床医生都有这样的体会，当病人的血压用了钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等都降不下来时，加点利尿剂，很快就见效了。

哪些患者适合吲达帕胺片?

高血压初始患者

适用于大多数无禁忌症高血压患者的初始和维持治疗。老年高血压多伴有水钠潴留，吲达帕胺可以很好地解决这个问题。

盐敏感性高血压

跟平时吃盐太多有关的高血压，服用可以排出体内过多的钠。

心功能差

吲达帕胺是降低心脏负担不可或缺的药物，心功能差出现下肢水肿的患者，比较适合。

难治性高血压患者

使用3种及3种以上高血压药物的患者可能需要使用。假如两种药物还不能很好地控制血压，说明高血压比较顽固，多伴有水钠潴留，这时加用利尿剂的效果通常较好。

温馨提示——降压药不需要定期更换

1.对于刚发现高血压的患者，应该听从医生意见，规律用药，及时复查，找到最适合自己的降压药。

2.对于已经长时间服用某种降压药的患者，如果血压一直控制得很好，也没有发生明显的副作用，那这个药物就是的、适合长期服用的，千万不要听信「降压药定期换」的谣言。