维生素K1的药理作用和用途

维生素K1为黄色澄明粘稠的油状液体，其价格低廉，且不良反应较少。维生素K2形式多样，目前国家食品药品监督管理总局（CFDA）尚未批准其上市。维生素K3可干扰谷胱甘肽的功能，并已证实大剂量维生素K3可引起过敏反应、溶血性贫血、肝细胞毒性等，已经不再作为维生素K的补充剂。维生素K4的吸收不需要胆汁协助，对胆汁分泌不足导致维生素K吸收障碍的相关疾病患者，其可作为一种替代制剂。目前，临床主要使用的是维生素K1制剂。

适应症

1.维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血；

2.香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症；

3.新生儿出血；

4. 长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。

药理作用

维生素K1为黄色澄明黏稠的油状液体。维生素K1为脂溶性维生素。维生素K是肝脏合成凝血酶原不可缺少的物质，其作用是促使凝血酶原前体转变为凝血酶原。缺乏时会引起低凝血酶原血症，出现凝血障碍。维生素K1主要用于防治维生素K缺乏所致的出血。

1.作为辅助因子参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅻ、Ⅹ。

2.促进纤维蛋白原转变为纤维蛋白，提高血浆纤维蛋白凝块的弹性。

3.参与氧化过程，为保证机体磷酸根转移和高能磷酸化合物的正常代谢所必需。

4.增加肠蠕动和分泌功能，增加胆总管括约肌的张力。

用途

维生素K1作为医药制剂，在临床上应用于凝血酶过低症、维生素K1缺乏症、新生儿自然出血症的防治以及梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症。维生素还具有镇痛、缓解支气管痉挛的作用，对内脏平滑肌绞痛、胆管痉挛、肠痉挛引起的绞痛有明显的效果。维生素K1还可以用于多维食品和禽畜饲料的添加剂。

不良反应

常用剂量无不良反应。肌内注射时，注射部位有疼痛感。静脉注射过速时可引起潮红、出汗、支气管痉挛、胸痛、心动过速，甚至发生低血压、休克等，并有引起死亡的报道。