盐酸达克罗宁药物过量如何处理?
发布日期:2022/12/7 11:04:13
食管癌、胃癌是我国较为常见的消化道恶性肿瘤。其中以胃癌为例,我国胃癌患者约90%属于进展期,进展期胃癌即使接受了外科手术,5年生存率仍低于30%。早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%,甚至达到治愈效果。然而,我国早期胃癌的诊治率低于 10%。临床上,胃镜筛查能很好的识别早期胃癌,尤其是对高风险人群来说至关重要。
目前,在胃镜术前准备用药中,临床应用最广泛的是盐酸达克罗宁胶浆。盐酸达克罗宁胶浆的主要成分是盐酸达克罗宁、医用祛泡剂、聚乙烯醇及甜味剂和食用香精,是一种新型的局部麻醉剂。
盐酸达克罗宁表面麻醉效果强,起效快、副作用小,能够有效降低患者插镜时的应激反应。
药物过量
急性症状通常是由于大剂量使用局麻药,引起血药浓度过高所致。
急性症状的处理:在每次使用本品时应结合检测心血管、呼吸系统症状和意识状态,防止不良反应的发生。
在控制惊厥症状时,应保持供氧和呼吸通畅。并注意注射抗惊厥药对循环系统的抑制作用。如果惊厥持续,可小剂量注射速效巴比妥类如硫喷妥、硫戊巴比或苯二氮卓类如安定。
临床医师应熟悉局麻药和抗惊厥药的使用。如果处理不及时,惊厥和心血管抑制能导致缺氧、酸中毒、心动过缓、心律失常、心脏骤停。如果出现心脏骤停,应及时进行心肺复苏术。
怎么预防发生药物过量?
合适的剂量、正确的技术操作、充分的预防措施和应急准备是保证达克罗宁用药安全性和有效性的关键。为避免出现高血药浓度和严重的不良反应,应使用可达到有效麻醉的最低剂量。
由于药物或其代谢物的缓慢积累,达克罗宁重复给药可能会导致每次重复给药后的血药浓度显著增加。
而对较高血药浓度的耐受性,将随着患者的状态而发生变化。虚弱、老年患者、急性病患者和儿童应根据其年龄、体重和身体状况减少剂量。