枸橼酸莫沙必利的应用

枸橼酸莫沙必利是高选择性5-HT4受体激动剂。它具有受体选择高、安全性高（不良反应低，无心脏毒性作用）、作用部位广泛（全胃肠动力药）及适应症广的特点。在临床上可用于功能性消化不良、食管反流、胃轻瘫、便秘、胶囊镜等。它是一个很好的新一代促胃肠道动力药物，不良反应低，无心脏毒性作用，安全性高。相对于老一代的西沙比利来说，它克服了西沙必利的心脏副作用（无心律失常、Q-T间期延长）。

可应用于以下疾病或者症状

1.功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状；

2.胃食管反流性疾病；

3.慢性胃炎引起的消化不良、上腹部胀满不适、恶心、呕吐、胃痛等；

4.肠动力不足的慢性便秘、老年性便秘、便秘型肠易激综合征；

5.胶囊内镜检查：可促进胶囊运动、排出；

6.糖尿病性胃轻瘫；

7.胃部分切除患者的胃功能障碍。

不良反应

世界上没有100%安全的药物，枸橼酸莫沙必利也不例外。

典型不良反应主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕、心悸等；

偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高、ALT升高等；

大多数反应轻微，停药即可恢复。

禁忌及注意事项

1.对本品过敏者禁用；

2.明确的消化性溃疡、胃肠道出血、肠梗阻或穿孔者禁用。

3.对于高血脂的患者以及肝功能不全的患者，慎用此药物；

4.在使用药物的时候抗胆碱药降低这个药的功效，所以抗胆碱药沙必利要间隔一段时间才能用；

5.儿童哺乳期及孕妇也不能使用这个药物。老年人用药需注意观察，发现副作用应立即进行适当的处理，如减量用药；

6.服用一段时间(通常为2周)，消化道症状没有改变时，应停止服用。