服用苯海索治疗帕金森病的注意事项

帕金森病的震颤是一个很特殊的症状，有时候其他症状被药物治疗改善时，震颤却特立独行地遗留下来。

对这个特立独行的症状，人们也发现了有针对性的治疗方案。其中一个是DBS手术，另一个就是药物苯海索。有时候，当其他方法治疗震颤效果不理想时，可以尝试苯海索，有时会获得意想不到的疗效。

苯海索这个传统药物，用于治疗帕金森病患者的震颤、僵硬、肌肉无力感。对于服用治疗其他疾病的药物而引起的帕金森综合征，苯海索有时候也有用。对于脑血管病和感染脑炎后的帕金森综合征，苯海索也有疗效。自1949年6月以来，临床研究就已经发现了这些效果，但是美国的FDA2003年才批准它对各类型的帕金森综合征进行应用。

曾经有过报道显示苯海索可能有精神药物的作用，有滥用的可能。

剂量

苯海索的剂量应人而异，一般都从低剂量开始使用，尤其是老年人。患者可以在饭前或饭后服用苯海索；不过如果患者口腔干燥过度（由于苯海索的抗胆碱作用），可以在饭前服用；而感到恶心或容易流涎的患者，可以在饭后服用药物。

副作用

苯海索的副作用随着药物剂量增大而增大，包括眼花、诱发青光眼、头痛、头晕、困倦、眩晕。服用高剂量的患者会出现焦虑、紧张和激动。苯海索还有可能影响睡眠以及降低癫痫发生的阈值。

除了中枢神经系统，苯海索还可以对外周产生出汗、口干、腹部不适、恶心、尿潴留和便秘等的副作用。老年男性前列腺肥大患者中应谨慎使用。有研究报道过苯海索的过敏反应。更罕见的情况下，苯海索可能会产生致命的高热和严重的无汗症，因此在运动期间或酷热天气中，使用苯海索时要谨慎。

苯海索的过量服用可能会引起中毒，类似阿托品中毒，需要紧急送医救治。

参考资料：

Jilani TN, Sabir S, Sharma S. Trihexyphenidyl. 2020 Dec 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–.

来源：小光医生