度洛西汀的副作用

度洛西汀（英语：Duloxetine），商品名为欣百达、奥思平，是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），由礼来研发。度洛西汀常用来治疗重性抑郁障碍、广泛性焦虑症、纤维肌痛、各种躯体不适。度洛西汀常作为治疗躯体化障碍的首选药物。

用途

度洛西汀(Duloxetine)是一种血清素与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)，是一种抗抑郁药。它能够增加某种神经递质，以达致满足感和平静感，用于舒缓抑郁症、广泛性焦虑症。度洛西汀(Duloxetine)也可用于治疗糖尿病所致的神经病变性疼痛、纤维肌痛、和慢性肌肉骨骼疼痛。

副作用

度洛西汀常见的副作用有嗜睡、消化不良、恶心、头痛、多汗、食欲增加、体重增加和性功能障碍。

肝毒性

约1%服用度洛西汀的患者出现肝功能测试异常，丙氨酸转氨酶升高量达正常上限值三倍以上，但该异常具有自限性，无需调整剂量或停药。因服用度洛西汀而出现明显的临床急性肝损伤（黄疸型和无黄疸型）且伴有明显肝酶升高的情况极其罕见。肝损伤发作期从1至6个月不等，血清酶升高一般表现为肝细胞性损伤，但是也存在混合型损伤和胆汁淤积型损伤的情况。曾出现过死亡案例。自身免疫（自身抗体）和免疫超敏症状（皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多）并不常见。

损伤机制

度洛西汀引致肝损伤的机制目前未知。度洛西汀主要经由肝脏的细胞色素P450系统代谢，产生毒性代谢产物，导致肝中毒。