苯海拉明的副作用与机制

苯海拉明是代抗组胺剂，适用于治疗过敏性鼻炎和感冒症状，其还可缓解轻度失眠症状。尚无证据表明苯海拉明可导致临床症状明显的急性肝损伤。

背景

苯海拉明是代抗组胺剂，广泛用于治疗过敏性鼻炎和打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、流泪和发痒等感冒症状。由于具有镇静副作用，该药物也用于缓解轻度失眠症状。苯海拉明以静脉注射形式给药，治疗重度变态反应和过敏性反应。

苯海拉明属于乙醇胺类抗组胺剂（与氯马斯汀和茶苯海明同属一类），于1946年在美国批准上市成为代抗组胺剂。现今仍广泛使用，包括片剂、胶囊剂、液体口服剂、静脉注射剂、乳霜剂和糖浆剂等多种剂型的仿制药，多数无需处方即可获得。常见商品名为苯那君(Benadryl)。苯海拉明常与其他镇痛剂或拟交感神经药物合用，缓解过敏性鼻炎和感冒症状。成年人建议口服剂量一般为25至50 mg，每日三至四次。

肝毒性

尽管苯海拉明已广泛使用数十年，但尚无其导致肝功能测试异常或临床明显肝损伤的病例。该药物半衰期较短，且用药周期有限，因此比较安全。

副作用与机制

苯海拉明常见的副作用包括嗜睡、方向感不佳以及反胃，不建议给婴儿服用。目前还不清楚在怀孕时使用的风险，不过不建议在哺乳时服用此药物。

苯海拉明是代的抗阻胺药，即H1拮抗剂，会阻断组织胺与H1接受器结合。与其他H1拮抗剂一样，正常剂量下亦会导致不宁腿综合症加重。

苯海拉明也是抗胆碱剂，会对副交感神经产生抑制作用，导致头晕、瞳孔放大、心跳过速、畏光、意识模糊、注意力不集中的副作用。

服用过多的苯海拉明会产生些微心理成瘾性。

虽然拥有镇静剂效果，但因每人对药物适应性不同，几率会产生异常反应反倒变得活跃。

苯海拉明与酒精并用会产生药物相互作用而加重嗜睡症状。