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重组人生长激素与人体自身分泌的生长激素一样吗?

发布日期:2021/9/13 16:19:29

使用生长激素治疗安全吗?

答:生长激素在国内使用至今已有30余年,大量临床数据证实,重组人生长激素是安全的。

生长激素不光是治疗矮小症,还广泛应用于临床各领域,如大面积烧伤、皮肤不能愈合者,使用生长激素可以促进皮肤愈合。此外还用于生殖科、外科等。

生长激素是通过全球审查最严格的药品管理机构美国FDA批准,用于治疗矮小症的唯一药物,经过欧洲食品药品监管局30年的临床观察,认定为安全药物。

重组人生长激素与人体自身分泌的生长激素一样吗?

答:生长激素是人脑垂体前叶生产和储存的内分泌激素,由191个氨基酸组成,它是人体内最重要的促进生长的激素,重组人生长激素是指利用基因工程技术合成生产的人生长激素,与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一致。

遵医嘱采用重组人生长激素作为替代治疗,可明显地促进儿童的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育,数万例临床经验验证,重组人生长激素是目前治疗矮身材的唯一安全有效的药物。

孩子多大可以使用生长激素?

答:骨骺未完全闭合是生长激素治疗的前提,孩子如果身高增长速率每年少于4-5cm,骨龄落后于年龄2岁以上,就有使用生长激素的指征,经过前期一系列检查诊断后,应越早使用越好,一方面孩子骨龄小生长空间大,用药效果会更好,另一方面孩子体重轻治疗费用也会相对较少。

生长激素粉剂容易产生抗体吗?

答:这种理解是错误的,生物制品中所含的杂质是指高分子蛋白,主要是包括生长激素的多聚体和杂质,它是抗体产生的最主要原因。若多聚体及杂质含量极少,表明抗体产生率极低,安苏萌粉剂经SEC-HPLC(分子排阻高效液相色谱)蛋白检测表明,高分子蛋白含量零检出,远远低于国家药典规定的(≤6.0%)标准。

任何药物都会产生抗体,临床显示当抗体结合力不超过2mg/L,不影响疗效。

用药后会出现肢端肥大的症状吗?

答:肢端肥大的前提是骨骺闭合,且长时间高剂量的使用才有可能会出现,因此在使用生长激素前都必须做全面的检查,特别是最基础的骨龄检测。

造成肢端肥大的原因可能是由于垂体某些原因如肿瘤等,使生长激素异常分泌。其超过生理分泌量的百倍或者千倍,且骨骺闭合或即将闭合才会造成肢端肥大,生长激素的处方剂量一般都是从有效剂量中最小剂量开始使用的,所以非常安全。

注射生长激素后会不会发胖?

答:激素的种类有很多,按化学性质可以分为四大类,生长激素是脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,而通常大家说的发胖的激素是指类固醇类的糖皮质激素,这种激素是会使人出现发胖情况。

如果孩子体重增长得快,可能与营养摄入有关,建议多运动,不仅有利于控制体重,也对促进身高的增长有利。

生长激素是否会加快骨骺闭合?

答:不会,骨骺闭合是一个自然的生长过程,不管是否在使用生长激素,骨骺都会不间断的生长,成熟,生长潜力也在不断地消耗,外源性注射的生长激素和我们体内分泌的生长激素完全一致,主要通过促进软骨细胞的分裂、增殖达到身高增长的目的,加速骨骺闭合和老化的是性激素(主要是雌激素)。

有些使用生长激素治疗的儿童,已经进入青春期,青春期的骨龄本就存在快速增长的可能性,家长也就很容易误认为是生长激素造成的,其实不然。

性早熟现在不矮

为什么需要生长激素治疗呢?

答:性早熟的孩子是由于性激素水平提前升高达到青春期水平,其生长速度明显加快,身高只是暂时性的比同龄儿童要高,同时由于骨骺的生长加速,骨龄比实际的年龄提前,骨骺会提前闭合,从而使生长周期缩短,导致成年后最终身高反而明显低于正常人。

所以性早熟现在不矮,不代表以后就不矮,性早熟儿童的生长激素治疗是使孩子在骨骺闭合前的有限时间里增加身高,达到目标身高。

用药期间有哪些注意事项?

答:根据医生的建议正确使用,贮藏药品。

在日常生活中要注意饮食均衡,可以多补充蛋白质丰富的食物,保证充足的睡眠,保持良好的精神心理状态。

定期带孩子到医院随访,记录身高的变化,使生长激素可以更好地发挥疗效。

使用生长激素是否有药物依赖性?

答:不会。药物半衰期很短,停药后1-2个月药物会代谢掉,之后会完全恢复到用药前体内自身分泌的水平。同时矮小的孩子会出现生长激素分泌障碍(包括数量和活性等因素)、GH不敏感等原因,使用生长激素治疗只是促进孩子身高的增长,对自身的分泌没有任何影响。

使用生长激素后身高达到正常值,下一代是否还会矮小?

答;不一定。由于引起矮小的原因有很多种,类似于家族性特发性的矮小,属于遗传因素,下一代的矮小基因有可能仍旧存在。一些非家族性矮小,如出生时围产期产伤、缺氧、窒息等导致的,下一代可能不会受影响。

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