格隆溴铵的功效和作用

格隆溴铵是一种类似阿托品的季铵类抗胆碱能药物，具有较强的抑制胃液分泌作用及轻微的胃肠道解痉作用。本药可以调节胃肠蠕动，降低胃液分泌量和游离酸浓度以及抑制气管和支气管的过度分泌。

另外，本药还具有比阿托品更强的抗唾液分泌作用，且作用维持时间更长。此外，由于本药的季铵基团限制了它通过诸如血-脑脊液屏障这样的脂细胞膜，所以与中枢神经系统相关的不良反应发生极少。本药比等量的阿托品效力强5～6倍；其抗流涎作用较阿托品为佳，镇静作用较东莨菪碱轻；其加速心率、视力模糊，发热等不良反应较阿托品轻；延迟性瞳孔散大在阿托品全身用药时较为显著，但本药仅会引起很小的变化；本药与新斯的明合用纠正竞争性肌肉松弛药过量，与阿托品合用新斯的明相比，心动过速出现较少，止涎作用较佳。

药物相互作用

普鲁卡因胺:本品与其合用,可对房室结传导产生相加的抗迷走神经效应,其机制可能为两者药理作用的相互叠加。

西沙比利:合用时,本品可减弱西沙比利的促胃肠动力作用。

利托君:本品与其合用可导致室上性心动过速

环丙烷:与本品同时应用于麻醉治疗时可引起室性心律失常。

禁忌证

(1)幽门梗阻者、青光眼患者、前列腺肥大患者、对本品及其他抗胆碱能药物过敏者、重症肌无力患者、反流性食管炎患者、溃疡性结肠炎或中毒性巨结肠症患者禁用。

(2)自主神经功能障碍患者、充血性心力衰竭患者、冠心病患者、高血压患者、甲状腺功能亢进症患者、回肠造口术或结肠造瘘术患者、心动过速患者、轻度肝肾疾病患者、儿童和老年患者慎用。

不良反应与副作用

1.心血管系统可引起心律失常。

2.中枢神经系统可引起头痛、头晕、嗜睡、失眠、精神紊乱。

因本品不能通过血一脑屏障,故由其引起的中枢神经系统不良反应北其他抗胆碱药少。

3.内分泌系统本品可能引起泌乳的减少。

4.消化系统本品引起的食管反流的可能性高。服药初期可出见口干现象,在1~2周内减轻或消失。本品还可能引起味觉丧失。

5.泌尿生殖系统本品可能引起勃起功能障碍。

6.眼本品大剂量会引起瞳孔放大。此外,本品还可能引起睫状肌麻痹。

7.皮肤本品可引起出汗减少,还可引起荨麻疹。

8.骨骼、肌肉本品可引起神经-肌肉阻滞并导致肌无力或瘫痪。

9.其他本品可引起过敏反应。