厄贝沙坦的副作用
发布日期:2020/11/24 8:26:31
服用厄贝沙坦副作用有什么?应该注意那些事项?
一、厄贝沙坦作用原理
厄贝沙坦是临床上一种广泛应用的降压药,主要用于治疗原发性高血压以及合并高血压的 II 型糖尿病肾病的治疗。
厄贝沙坦是血管紧张素 II 受体拮抗剂,其作用机制是通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ(Angn)与血管紧张素受体Ⅰ(ATI)的结合,达到抑制血管收缩和醛固酮的释放,从而起到舒张血管、降低血压的功效。
二、厄贝沙坦降压的特点
1、由于厄贝沙坦对于物质代谢的影响较小,适合有代谢异常,如糖尿病、痛风、血脂异常的高血压患者服用。因此沙坦类药物是高血压合并糖尿病的首选药物之一。
2、厄贝沙坦的生物利用度是60%-80%,谷峰比大于60%,谷峰比越高,其血压波动越小,其降压比较平稳。
3、食物不影响厄贝沙坦的吸收,饭前饭后都可以服用该药。
4、厄贝沙坦经过肝肾双通道排泄,肾功能不全以及轻度肝功能损害患者都可以使用。
三、厄贝沙坦副作用
1、心血管系统:低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。过度降血压可能导致胸痛、心动过速,严重者可引起心肌梗死或中风。
2、神经系统:头痛、眩晕是比较常见的不良反应。还可以出焦虑、神经质、嗜睡。
3、消化系统:消化不良、腹痛等。极少数情况下可出现肝功能异常、肝炎。
4、呼吸系统:上呼吸道感染、咽炎、咳嗽。
5、泌尿系统:严重充血性心力衰竭病人应用本品可能出现低血压、氮质血症、少尿、急性肾功能不全。
6、罕见荨麻疹及血管神经性水肿发生。
四、服用厄贝沙坦的注意事项:
1、厄贝沙坦生物利用度较高,如果血容量较低或者联合其他降压药,可能出现首剂低血压,所以服用应从小剂量开始,缓慢加量。
2、肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。
3、本品与利尿剂合用时应注意血容量不足或因低钠可引起低血压;与保钾利尿剂(如氨苯蝶啶等)合用时,应避免血钾升高。
4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。