孟鲁司特钠的功效
发布日期:2019/9/30 16:30:01
孟鲁司特钠
孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂,是一类非激素类抗炎药,主要通过竞争性结合半胱氨酰白三烯受体,进而阻断其活性而发挥作用。该药可抑制白三烯引起的气道平滑肌收缩和对气道的致炎作用,还能减少由变应原刺激所引起的气道内炎症介质的合成和释放。那么,孟鲁司特钠有什么功效和副作用呢?
孟鲁司特钠的功效
①支气管哮喘(简称哮喘)
白三烯(LT)是一种重要的炎性介质,孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂而具有抗炎作用,在哮喘的不同时期均可发挥作用。此外,孟鲁司特钠对运动诱发哮喘、病毒诱发哮喘、阿司匹林诱发哮喘还有其相对独特的作用。
②咳嗽变异性哮喘(CVA)
CVA是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为唯一或主要表现,无明显喘息和气促等症状和体征,抗炎治疗可降低CVA发展为典型哮喘的风险。因LT在这一特殊类型的哮喘中发挥重要作用,因此孟鲁司特钠用于CVA。
③过敏性鼻炎(变应性鼻炎,AR)
AR是一种由易感个体接触变应原所引起的IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症,以鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕、打喷嚏为主要特征。在AR发病过程中,LT在速发相和迟发相均发挥重要作用,是引发AR发病中鼻塞、流涕等症状的重要炎性介质。孟鲁司特钠可改善AR者的喷嚏、流涕、鼻塞症状,也可改善眼部症状,且适于合并哮喘的AR者。
④毛细支气管炎
毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒等感染所致,部分可在急性期后反复喘息或发展为哮喘。毛细支气管炎患者中LT水平明显升高,且其水平的高低与毛细支气管炎严重程度有关。孟鲁司特钠为LT受体拮抗剂,是防治毛细支气管炎后反复喘息的方法之一。
孟鲁司特钠的副作用
孟鲁司特钠的安全性和耐受性良好。不良反应较轻微,主要为头痛、口干、咽炎、一过性皮疹、腹痛、上呼吸道感染样症状等。罕见神经精神事件如噩梦、非特定性焦虑、睡眠障碍(如失眠等)、易怒、幻觉、攻击行为、烦躁不安、抑郁、过度兴奋、人格障碍、自杀想法和自杀行为。
参考文献
1.白三烯受体拮抗剂在儿童常见呼吸系统疾病中的临床应用专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(13):973-975
2.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016,51(1):12
3.孙立薇等.2017年美国季节性变应性鼻炎治疗循证指南更新解读[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2018,25(4):193
4.药物警戒快讯2018年第8期(总第184期)
5.徐虹等.临床药物治疗学-儿科疾病[M].北京:人民卫生出版社,2016:109