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大环内酯类药

大环内酯类(Macrolides)是由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素，因分子中含有一个内酯结构的十四员或十六员大环而得名。此类抗生素作用于细菌细胞核糖体50 S亚单位，阻碍细菌蛋白质的合成，属生长期抑菌剂。本类药物的抗菌谱及抗菌活性基本相似，主要是革兰阳性菌、军团菌属、衣原体属、支原体属、厌氧菌等。
大环内酯类的主要适应证为：①由青霉素耐药革兰阳性球菌(特别是葡萄球菌属)所致的各种感染。②军团菌病。③支原体属感染。④衣原体属感染。⑤百日咳。⑥白喉带菌者。⑦风湿热和心内膜炎的预防，用于对青霉素过敏的患者。口服用于轻、中度呼吸系统感染患者尤为适宜。
本类药物的不良反应如下：
1.肝毒性：主要表现为胆汁淤积、肝酶升高等，一般停药后可恢复。
2.耳鸣和听觉障碍：静脉给药时发生，停药或减量后可恢复。
3.过敏反应：主要表现为药物热、皮疹、荨麻疹等。
4.局部刺激：注射给药时可引起局部刺激，故本类药物不宜用于肌注。静滴可引起静脉炎，故使用时宜稀释(<0.1%)，滴速不宜过快。

大环内酯类药

地红霉素硫氰酸红霉素泰利霉素红霉素阿奇霉素克拉霉素环酯红霉素盐酸阿奇霉素红霉素月桂酸酯柱晶白霉素螺旋霉素琥乙红霉素罗红霉素硬脂酸红霉素酒石酸吉他霉素氟红霉素交沙霉素乙酰螺旋霉素麦迪霉素乳糖酸阿奇霉素磷酸竹桃霉素麦白霉素竹桃霉素三乙酸酯乙酰麦迪霉素罗他霉素阿波霉素红霉素B 丙酸交沙霉素麦白霉素门冬氨酸阿奇霉素

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