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以粗品肝素钠为原料的方法一
脱色、沉淀、溶解 将肝素钠粗品(80U/mg以上)溶于15倍量的2% NaCl溶液，用4mol/L NaOH溶液调节pH8左右，加热80℃，每1亿单位肝素钠粗品加入1mol KMnO4，保温30min，过滤，除去MnO2，滤液用6mol/L HCl调节pH6.4，按滤液体积加0.8倍量的乙醇，放置12h，吸去上清液，沉淀物用无离子水溶解，再通过滑石粉层抽滤，收集滤液。
肝素钠粗品[2%NaCl, NaOH, KMnO4]→[pH8, 80℃]脱色滤液[HCl, 乙醇]→[pH6.4, 12h]沉淀物[无离子水]→肝素钠液
分离、中和、沉淀、干燥 上述肝素钠液加入一定比例的732型阳离子交换树脂，搅拌半小时后除去树脂，溶液用氧化钙液调至pH7.8，加入适量的无水氯化钙，抽滤，按滤液体积加入0.8倍量乙醇，于10℃以下冷库静置过夜。次日吸去上清液，沉淀物用无水乙醇、丙酮洗涤脱水、抽干，置于P2O5真空干燥器中干燥，即得肝素钙精品。效价收率90%一92%，产品质量达到BP1980版全项要求。
肝素钠液[732型树脂]→[30min]肝素溶液[CaO, CaCl2]→[pH7.8]滤液[乙醇]→[10℃以下，24h]沉淀物[无水乙醇、丙酮]→肝素钙精品
以粗品肝素钠为原料的方法二
取292g粗肝素钠(125U/mg)，加3L 4mol/L NaCl溶液，用20%NaOH溶液调节pH9，于60℃保温1h，升温至微沸15min，过滤。沉淀用500ml 4mol/L NaCl溶液以同法再提取1次。合并滤液，冷却后加2倍体积乙醇沉淀，过滤，沉淀用500ml醇溶液醇(V)：水(V)=2：1浸泡2h后过滤，再用同比例的醇洗2次。
粗肝素钠[NaCl]→溶液[NaOH]→[pH9, 60℃, 1h]滤液[乙醇]→沉淀
上述沉淀用2L水溶解，通过预先处理已洗至中性的阳离子交换树脂(H⁺)柱，再1L水洗涤，合并流出液，滤去不溶物。加入CaCl2至溶液浓度为1mol/L，加氧化钙水至pH11，加H2O2至含量为2%，氧化2h，滤清后用6mol/L HCl调pH6.5，加入到1.5倍体积的乙醇中沉淀。
沉淀[水]→溶液[阳离子树脂]→流出液[CaCl2, CaO, H2O2, HCl]→[pH11, pH6.5]滤液[乙醇]→沉淀
上述沉淀用1.5L、0.1mol/L CaCl2溶液溶解，用CaO调至pH7.0-7.5，静置过夜。过滤，滤液回调至pH6.5，加入到2倍体积的乙醇中沉淀，过滤洗涤，干燥，即得200g肝素钙。比活力为150U/mg，收率为82.19%。
沉淀[CaCl2, CaO]→[pH7.0-7.5]滤液[乙醇]→[pH6.5]肝素钙。

肝素钙，又叫肝素、普通肝素钙。本品为氨基葡聚糖硫酸钙。普通肝素钙是通过离子交换法自肝素钠制备，药理作用与肝素钠相似。由于本品是以钙盐的形式在体内发挥作用，其作用与肝素钠相似。本品较肝素钠抗因子Ⅱa作用略强，抗因子Ⅹa作用较弱。经皮下注射后，在血液循环中缓慢扩散。不会减少细胞间毛细血管的钙胶质，也不改变血管通透性，克服了肝素钠皮下注射易导致出血的副作用。适用于预防和治疗血栓-栓塞性疾病以及血栓形成。本品具有较明显的抗醛固酮活性，故亦适于人工肾、人工肝和体外循环使用。近年来的研究发现，肝素钙还有调血脂、抗炎、抗补体、抗过敏、免疫调节等多种非抗凝方面的药理作用。

本品不能透过胎盘与血-脑脊液屏障。体内过程，与辅因子结合等生化作用有个体与时间上的差异性。1次注射0.5～1h起效，2～2.5h达平衡，8～14h后消失。

本品属抗凝血药，可影响凝血过程的许多环节。本品通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合形成复合物加速AT-Ⅲ对凝血因子的灭活作用，从而抑制凝血酶原激酶的形成，并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的黏附和聚集，阻止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素钙的抗凝作用与其分子中带有强阴电荷的硫酸根有关，如硫酸基团被水解或被带强阳电荷的鱼精蛋白中和后，迅即失去抗凝活性。

用于预防和治疗血栓栓塞性疾病以及血栓形成。本品具有较明显的抗醛固酮活性，故亦适于人工肾、人工肝和体外循环使用。近年来的研究发现，肝素钙还有调血脂、抗炎、抗补体、抗过敏、免疫调节等多种非抗凝方面的药理作用。
有关肝素钙的药代动力学、药理作用、适应症状、不良反应、注意事项等是由Chemicalbook的鲍泉编辑整理。 (2016-03-21)

本品对于成人和儿童用量与用法不一样。具体如下:
1.成人
(1)深部皮下注射：①一般用量：首次5000～10000U，以后每8小时5000～10000U或每12小时10000～20000U，或根据凝血试验监测结果调整。②血栓-栓塞意外：首剂83U/kg，5～7小时后以APTT检测评估是否合适，12小时1次，每次注射后5～7小时进行新的检查，连续3～4日。③内科预防：首剂42U/kg，5～7小时后根据APTT调整合适剂量。以后一次1666U，一日2～3次，或一次2500U，一日2次。④外科预防：术前1666U，术后每12小时1666U，至少持续10日。
(2)静脉给药：①静脉注射：首次5000～10000U，以后按体重每4小时50～100U/kg，或根据凝血试验监测结果确定。用前先以氯化钠注射液50～100ml稀释。②静脉滴注：每日20000～40000U，加至氯化钠注射液1000ml中24小时持续点滴，之前常先以5000U静脉注射作为初始剂量。
2.儿童
(1)静脉注射：首次50U/kg，之后每4小时50～100U/kg，或根据凝血试验监测结果调整。
(2)静脉滴注：首次50U/kg，之后50～100U/kg，每4小时1次，或按体表面积10000～20000U/m2，24小时持续点滴，亦可根据部分凝血活酶时间(APTT或KPTT)试验结果确定。
对于心血管外科手术，其首次剂量及持续60分钟以内的手术用量同成人常用量。对于弥散性血管内凝血，每4小时25～50U/kg持续静脉点滴。若4～8小时后病情无好转即应停用。

常见的不良反应有:
1.偶见过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹、发热、寒战、流泪等，应终止用药，可以用抗组胺类药物和肾上腺糖皮质激素治疗。
2.发现有皮肤瘀斑、咯血或血尿等出血症状可酌情减量或停药。

1.注射部位可有小血肿、结节，数日后自行消失。长期用药可引起出血、骨质疏松、血小板减少。过敏反应少见。用药过量可引起自发性严重出血。
2.肝、肾功能不全，出血性器质性疾病、视网膜血管病、孕妇及服用抗凝药者慎用。对肝素过敏、出血倾向、血小板减少、凝血因子缺乏、血管通透性增高、急性出血、流产、脑及脊髓术后、急性细菌性心内膜炎、血友病、消化性溃疡、重症高血压、活动性结核、先兆流产或产后、内脏肿瘤、外伤、大手术后出血等均禁用。
3.应用本品期间，应监测凝血时间，以便及时调整剂量。本品不得用于静脉和肌内注射。

合用非甾体抗炎药、抗血小板聚集剂、葡聚糖、抗维生素K剂，可增强抗血栓作用。用药过量可静脉注射鱼精蛋白对抗，1mg鱼精蛋白可中和本品100单位。