Местные анестетики
Местные анестетики — это препараты, которые могут ингибировать генерацию и проведение нервных импульсов в местных препаратах. Химическая структура этих препаратов и местноанестезирующие эффекты тесно связаны между собой. Химическая структура должна состоять из трех компонентов:
ароматическое кольцо ①;
② средняя часть, некоторые из них относятся к сложноэфирному типу (например, прокаин), а некоторые к амидному типу (например, лидокаин);
③ аминовая часть, большая часть являются третичными аминами, некоторые являются аминами.
Воздействие местного анестетика на тракты нервных волокон заключается в том, что сначала подавляется проведение импульса по сенсорному нерву, а затем ингибируется двигательный нерв, и его роль обратима. Он вызывает потерю чувствительности, которая сначала влияет на боль, затем следует ощущение температуры и, наконец, чувство осязания и давления. Эффект местного анестетика возникает благодаря лекарствам, препятствующим притоку ионов натрия, из-за чего мембрана нервной клетки не может производить деполяризацию, блокируя генерацию потенциала действия и проведение нервного импульса. Местные анестетики действуют по диссоциативному типу на внутреннюю сторону мембраны. Поскольку они являются органическими основаниями, они высокоактивны в щелочной среде и обладают сильной способностью проникать через клеточную мембрану внутрь мембраны. С другой стороны, в кислой среде (например, при воспалительных процессах) их способность проходить через мембрану ухудшается, и эффективность местной анестезии снижается. Механизм действия местного анестетика неясен. В настоящее время считается, что он может конкурировать с ионами кальция за фосфолипиды в мембране нервных клеток, образуя более прочный локальный комплекс, содержащий анестетики и фосфолипиды, и предотвращать перенос ионов натрия фосфолипидами, тем самым препятствуя притоку ионов натрия. > Поглощенный местный анестетик оказывает возбуждающее действие и угнетает сердечно-сосудистую систему центральной нервной системы. Первые проявляются судорогами, а затем приводят к бульбарным параличам, дыхательной недостаточности; последние показали угнетение миокарда и вазодилатацию, тяжелые случаи сердечно-сосудистого коллапса и смерть. Поэтому при применении местных анестетиков следует предотвращать или уменьшать всасывание препарата в кровь.
- структура:
- имя:бензиловый спирт
- Номер CAS:100-51-6
- молекулярная формула:C7H8O
- структура:
- имя:Benzocaine hydrochloride
- Номер CAS:23239-88-5
- молекулярная формула:C9H11NO2.ClH
- структура:
- имя:Гидрохлорид Тетракаин
- Номер CAS:136-47-0
- молекулярная формула:C15H25ClN2O2
- структура:
- имя:Лидокаин
- Номер CAS:137-58-6
- молекулярная формула:C14H22N2O
- структура:
- имя:Бензокаин
- Номер CAS:94-09-7
- молекулярная формула:C9H11NO2
- структура:
- имя:Мопилат ропивакаина
- Номер CAS:854056-07-8
- молекулярная формула:C18H30N2O4S
- структура:
- имя:Прокаинe гидрохлорид
- Номер CAS:51-05-8
- молекулярная формула:C13H21ClN2O2
- структура:
- имя:Bupivacaine hydrochloride
- Номер CAS:14252-80-3
- молекулярная формула:C18H28N2O.ClH
- структура:
- имя:Ropivacaine hydrochloride
- Номер CAS:132112-35-7
- молекулярная формула:C17H26N2O.ClH.H2O
- структура:
- имя:Тетракаин
- Номер CAS:94-24-6
- молекулярная формула:C15H24N2O2
- структура:
- имя:Мепивакаина гидрохлорид
- Номер CAS:1722-62-9
- молекулярная формула:C15H22N2O.ClH
- структура:
- имя:Prilocaine гидрохлорид
- Номер CAS:1786-81-8
- молекулярная формула:C13H21ClN2O
- структура:
- имя:Lidocaine hydrochloride
- Номер CAS:6108-05-0
- молекулярная формула:C14H25ClN2O2
- структура:
- имя:Dibucaine hydrochloride
- Номер CAS:61-12-1
- молекулярная формула:C20H30ClN3O2
- структура:
- имя:Гидрохлорид Dyclonine
- Номер CAS:536-43-6
- молекулярная формула:C18H28ClNO2
- структура:
- имя:Proparacaine hydrochloride
- Номер CAS:5875-06-9
- молекулярная формула:C16H27ClN2O3
- структура:
- имя:Lidocaine hydrochloride
- Номер CAS:73-78-9
- молекулярная формула:C14H23ClN2O
- структура:
- имя:Прилокаин
- Номер CAS:721-50-6
- молекулярная формула:C13H20N2O
- структура:
- имя:Elucaine
- Номер CAS:25314-87-8
- молекулярная формула:C19H23NO2
- структура:
- имя:Cinchocaine
- Номер CAS:85-79-0
- молекулярная формула:C20H29N3O2
- структура:
- имя:Тримекаин
- Номер CAS:616-68-2
- молекулярная формула:C15H24N2O
- структура:
- имя:Pribecaine
- Номер CAS:55837-22-4
- молекулярная формула:C16H23NO3
- структура:
- имя:Chloroprocaine hydrochloride
- Номер CAS:3858-89-7
- молекулярная формула:C13H20Cl2N2O2
- структура:
- имя:PROPARACAINE
- Номер CAS:298-50-0
- молекулярная формула:C16H26N2O3
- структура:
- имя:Ропивакаина гидрохлорид
- Номер CAS:98717-15-8
- молекулярная формула:C17H27ClN2O
- структура:
- имя:Оксибупрокаин
- Номер CAS:99-43-4
- молекулярная формула:C17H28N2O3
- структура:
- имя:Bupivacaine Hydrochloride
- Номер CAS:73360-54-0
- молекулярная формула:C18H31ClN2O2
- структура:
- имя:Ропивакаин
- Номер CAS:84057-95-4
- молекулярная формула:C17H26N2O
- структура:
- имя:Bupivacaine
- Номер CAS:2180-92-9
- молекулярная формула:C18H28N2O
- структура:
- имя:DYCLONINE
- Номер CAS:586-60-7
- молекулярная формула:C18H27NO2
- структура:
- имя:Проксиметакаин
- Номер CAS:499-67-2
- молекулярная формула:C16H26N2O3
- имя:axybuprocaine hydrochloride
- Номер CAS:
- молекулярная формула:
- структура:
- имя:Хлорэтан
- Номер CAS:75-00-3
- молекулярная формула:C2H5Cl
- структура:
- имя:Пропоксикаин
- Номер CAS:86-43-1
- молекулярная формула:C16H26N2O3
- структура:
- имя:Mepivacaine
- Номер CAS:22801-44-1
- молекулярная формула:C15H22N2O
- структура:
- имя:Этидокаин
- Номер CAS:36637-18-0
- молекулярная формула:C17H28N2O
- структура:
- имя:Прокаин
- Номер CAS:59-46-1
- молекулярная формула:C13H20N2O2