帕罗西汀
药物类别
神经系统用药
所属类别
抗抑郁症药
药物名称
英文名称
中文别名
赛乐特
制剂/规格
片剂::20mg
成份/化学结构
药理作用
该药为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过提高突触间隙5-羟色胺浓度而发挥抗抑郁效果。该药对去甲肾上腺素、多巴胺再摄取的影响小;对毒蕈碱受体、多巴胺d2受体及组胺受体几无亲和性,因而不具相关的副作用。
药动学
该药口服吸收完全,达峰时间5.2小时,与血浆蛋白结合率为95%。该药进入体内广泛分布全身各组织,包括中枢神经系统,消除相t1/2为24小时。帕罗西汀经肝脏p450同工酶代谢,其代谢物无明显药理活性;主要由肾脏排泄,少量由粪便排出。多次给药,于4~14天达稳态,以后药物不再积蓄。
适应症
抑郁症,及伴随的焦虑症状和睡眠障碍,对惊恐发作治疗有效。
用法用量
起始量和有效量为20mg,每日早餐时1次,2~3周后,如疗效不好且副作用不明显,可以10mg递增至50mg 每日1次。老人及肝肾疾病患者酌情用量,以不超过50mg/d为宜。维持量20mg每日1次。注意不宜骤然停药。
不良反应
该药主要不良反应为口干、便秘、视力模糊、震颤、头痛、恶心、体重增加、乏力、失眠和性功能障碍等。偶见血管神经性水肿、荨麻疹、直立性低血压。罕见锥体外系统反应和少见肝功能异常和低钠血症。迅速停服帕罗西汀,可能产生停药综合征,病人表现睡眠障碍、激越、焦虑、恶心、出汗、意识模糊等停药反应。严重心、肝、肾疾病患者及老年病人应慎用该药,剂量宜小,或不用。孕妇及哺乳妇女、癫痫病人不宜使用帕罗西汀。有躁狂病史者慎用。超量用药:有报道顿服1500mg者,未见死亡病例报道。超量中毒者可出现恶心、呕吐、震颤、瞳孔散大、口干、烦躁、出汗和嗜睡,尚未见致死的报告。对超量中毒患者无特殊解救药,可按其他抗抑郁药超量中毒解救常规处理。
相互作用
该药与色胺酸或单胺氧化酶抑制剂合用时可产生“高血清综合征”,应禁用。该药与肝代谢酶(细胞色素p450同工酶)诱导剂或抑制剂合用时会影响其代谢动力学特点;与酶抑制剂合用时(三环类抗抑郁药与吩噻嗪类药)应调整使用药物剂量的低限;与酶诱导剂合用时无需调整剂量。该药与锂盐及其他抗痉挛药合用时应慎重,以防增加不良反应的
发生。
发生。
注意事项
抗胆碱作用及对心脏功能影响较小。
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- 产品介绍:中文名称:帕罗西汀
英文名称:(3S,4R)-3-((Benzo[d][1,3]dioxol-5-yloxy)methyl)-4-(4-fluorophenyl)piperidine
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英文名称:Paroxetine-D4
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英文名称:Paroxetine
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