供应商 药物类别 所属类别 药物名称 英文别名 英文名称 中文别名 制剂/规格 成份/化学结构 药理作用 药动学 适应症 用法用量 不良反应 相互作用 注意事项
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米安舍林

供应商 药物类别 所属类别 药物名称 英文别名 英文名称 中文别名 制剂/规格 成份/化学结构 药理作用 药动学 适应症 用法用量 不良反应 相互作用 注意事项

药物类别

神经系统用药

所属类别

抗抑郁症药

药物名称

米安舍林

英文别名

Tolvin,Tolvon

英文名称

Mianserine

中文别名

甲庚吡嗪

制剂/规格

片剂::30mg;60mg

成份/化学结构

Mianserine

药理作用

与三环类抗抑郁药有显著不同,它能选择性地阻断突触前膜α2 肾上腺素能受体,使突触间隙的去甲肾上腺素浓度增高。甚少影响突触前膜对单胺类的再摄取,有人认为它能阻断中枢5-ht2受体,

药动学

口服后吸收迅速,Tmax为3小时,有效血药浓度为15~70ng/ml。本品95%在肝脏代谢,主要代谢产物为去甲基、8-羟化和N-氧化三种产物。去甲基和8-羟化米安舍林均有生物活性,主要在尿中排出,只有1%~2%以原形药排出体外。血浆蛋白结合率为96%。半衰期青壮年为14~33小时,60岁以上为18~48小时。口服6天到达CSS,以后即使口服每日一次或数次,均维持稳定的血药浓度。

适应症

适用于各种抑郁症,但对内因性双相抑郁症疗效较差。

用法用量

一般开始每日30mg,可增至60~150mg/d,睡前一次服。维持量每日60mg。

不良反应

常见不良反应有口干、便秘、困倦,长期应用可逐步减少。少数老年患者可出现心电图改变,如 T 波改变和ST段降低。

相互作用

不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。

注意事项

本品能加强乙醇对中枢神经的抑制作用。不能与可乐定、甲基多巴、胍乙啶、普奈洛尔合用,如需合用应严密监测血压。青光眼、排尿困难、脑部器质性病变、有癫痫史及未控制糖尿病患者慎用、躁狂者禁用。服药期间避免从事驾驶等危险工作。