力奥来素

力奥来素一种解痉药类药物，为作用于中枢神经系统脑和脊髓的骨骼肌松弛剂、镇静剂，主要用于治疗脊髓及大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。力奥来素一般采用鞘内注射疗法的临床应用，能够进一步提高临床疗效和随时调整药物用量。

图1 力奥来素的药品图

目前还没有在孕妇使用该药方面进行充分和匹配良好的对照性研究。力奥来素能穿透胎盘屏障，因此在孕妇中不应使用，除非用药的好处超过对胎儿可能带来的危险。对于按照临床剂量服用力奥来素的哺乳期妇女，少量巴氯芬成分能进入母乳，但是该剂量小到无法对婴儿产生任何不良的影响。

当力奥来素和其它作用于中枢神经系统的药物同时使用时(带有阿片制剂或酒精成份)，会产生更强的镇静作用。呼吸抑制的风险也会相应增加，需要密切监测呼吸和心血管功能，特别是对患心肺疾病或呼吸肌无力的患者。同时服用三环类抗抑郁药可能会增强力奥来素的作用，造成明显的肌肉张力减低。因为和抗高血压剂一起使用有可能会导致血压的下降，所以必须相应调整抗高血压剂的使用量。

服用力奥来素过量最明显的特点是中枢神经系统抑制所表现出的体征：嗜睡、知觉受损、昏迷、呼吸抑制。一旦力奥来素服用过量，应该考虑采用活性炭，特别是服入后的最初时间段内。在个别情况下，需要考虑进行肠胃消毒(例如催吐和洗胃)，特别是在服入了可能产生生命危险的过量药物后的最初时间段内(60分钟)。

对于患有精神疾病、精神分裂症、抑郁症或躁狂症；帕金森病、或意识模糊的患者，在使用力奥来素治疗时应该特别谨慎，并且需要对患者进行密切的监测，因为上述的这些病症有可能会加重。对于癫痫患者也应特别注意，因为惊厥的发作阈值可能降低，并且已有个案报道由于停用力奥来素或过量使用发生癫痫。应继续足够的抗惊厥治疗并且对患者进行密切观察。