巴氯芬的功效与副作用

巴氯芬（Baclofen）是一种骨骼肌的肌肉松弛剂，用于治疗肌肉痉挛，脊髓损伤或多发性硬化症。巴氯芬于 1977 年在美国获准用于医疗用途。它可作为通用药物使用。

功效

1．用于多发性硬化症引起的骨骼肌痉挛。

2．用于感染性、退行性、外伤性、肿瘤或原因不明的脊髓疾病引起的痉挛状态，如：痉挛性脊髓麻痹、肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、横贯性脊髓炎、外伤性截瘫或麻痹、脊髓压迫、脊髓肿瘤和运动神经元病。

3．用于脑源性肌痉挛，如：由大脑性瘫痪、小儿脑性瘫痪、脑卒中和脑血管意外、脑部肿瘤、退行性脑病、脑膜炎、颅脑外伤引起的肌痉挛。

4．还可用于外括约肌痉挛所致的尿潴留。

副作用

1．开始时可见白天嗜睡、眩晕，偶见恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、无力、虚脱、精神错乱，老年患者尤易出现，还可产生欣快感或抑郁、神志不清、幻觉等。

2．长期使用本药突然停药能产生幻觉、癫痫样惊厥大发作或使已有的癫痫恶化。因此，有癫痫、惊厥或精神紊乱病史和有脑血管病的老年人都易产生严重不良反应。肾功能不全患者可由于本药蓄积而出现精神病综合征或肌阵挛的毒性反应。

如果迅速停用巴氯芬，可能会出现严重的副作用，包括癫痫发作和横纹肌溶解症。在怀孕期间使用尚不清楚安全性，而在母乳喂养期间使用可能是安全的。它被认为通过降低某些神经递质的水平起作用。

肝毒性

目前关于巴氯芬肝毒性的资料有限。在众多评估巴氯芬安全性和有效性的临床试验中，未有病例显示在长期治疗中出现肝毒性或血清丙氨酸氨基转移酶水平上升。巴氯芬的产品插页中指出，5%的患者出现轻度血清转氨酶水平上升，但极少有文件记载这类异常的显著性、严重程度或持续时间。尚无巴氯芬引起临床症状明显的伴有黄疸或其他症状的肝毒性的可靠病例报道。