溴丙胺太林的作用与用途

背景及概述^[1][2]

溴丙胺太林，英文名：PropanthelineBromide，别名：普鲁本辛，具有与“阿托品”相似的M受体阻断作用，但是对胃肠道M受体的选择性较高，解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。性状：本品为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，味极苦；微有引湿性。本品在水、乙醇或氯仿中极易溶解，在乙醚中不溶。熔点：本品的熔点为157～164℃，熔融时同时分解。溴丙胺太林用于胃和十二指肠溃疡的辅助治疗，亦用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、孕妇呕吐及遗尿。溴丙胺太林片属抗胆碱类药，是解除胃肠痉挛的常用药物，其能选择性地缓解胃肠道平滑肌痉挛，主要用于胃肠痉挛性疼痛。本品可延长胃排空时间，常见不良反应有口干、面红、视力模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等。本例患者在正常用药情况下出现严重腹部胀气，医生在应用该药时要注意防范。

作用与用途^[3]

溴丙胺太林作用与阿托品相似，但较弱。对胃肠道平滑肌具有选择性，故抑制胃肠道平滑肌的作用较强而持久。对汗液、唾液及胃液的分泌也有不同程度的抑制作用，尚可减少黏蛋白的分泌。此外还具有神经节阻断作用。口服吸收差，在小肠易分解，受食物和制剂影响，生物利用度约为10%。口服后达峰时间为3～5小时，维持时间6小时。本品不易通过血脑屏障，很少发生中枢作用。经胆汁、十二指肠液水解为无活性代谢物，代谢物与原形药(3%～18%)主要随尿排出。

用于胃及十二指肠溃疡、胃肠道痉挛、胃炎、胰腺炎、胆汁分泌障碍、多汗症、妊娠呕吐等。

用法与用量^[3]

口服：每次15mg，每日3～4次；小儿每次0.5mg/kg，每日3～4次。

不良反应^[3]

不良反应较少见，有轻微口干、视力模糊、小便不畅、便秘及心悸等，减量即可消失。

注意事项^[3]

1.服药后24小时，症状未缓解，应立即就医。

2.心脏病、肝功能损害、高血压、呼吸道疾病等患者、孕妇及老人慎用。

3.儿童应在医师指导下使用。

4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

6.本品性状发生改变时禁止使用。

7.请将本品放在儿童不能接触的地方。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

药物相互作用^[3]

1.本品与甲氧氯普胺、多潘立酮不能同用。

2.由于本品可延长胃排空时间，会对一些药物的吸收产生影响。如红霉素可因在胃内停留过长而受到胃酸分解，降低疗效，对乙酰氨基酚的吸收可被延迟，血浆峰浓度降低；地高辛的血浆浓度可因同用本品而提高。

3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

制剂与规格^[3]

片剂：15mg。

主要参考资料

[1] CN201510162896.8一种药物制剂及在制备治疗心肌缺血与胃炎药物中的应用

[2] 溴丙胺太林片致严重不良反应1例报告

[3] 实用药物手册