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拉坦前列腺素主治什么?有何副作用?

发布日期:2024/10/23 10:16:18

拉坦前列腺素为无色澄明液体,是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2α,为选择性F2α受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质,在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸,是治疗青光眼及高眼压症的首选药物。

拉坦前列腺素

适应症

拉坦前列腺素可降低开角型青光眼和高眼压症患者升高的眼压。

药理作用

拉坦前列腺素为前列腺素F2α的类似物,是一种选择性前列腺素FP受体激动剂,能通过增加房水流出而降低眼压。人体降低眼压约从给药后3~4小时开始,8~12小时达到最大作用。降眼压作用至少可维持24小时。动物和人的研究均显示拉坦前列素主要作用机制为松弛睫状肌,增宽肌间隙,而增加房水的葡萄膜巩膜旁道流出。也有报道拉坦前列素可轻微增加人房水流出的便利度(减少引流阻力)。 主要的临床研究证明拉坦前列素单药治疗有效。此外还进行了联合用药的临床研究,这些研究显示拉坦前列素与β-肾上腺素阻断剂(噻吗洛尔)合用有效。短期研究(1或2周)显示拉坦前列素与肾上腺素激动剂(双特戊酸酯肾上腺素)、口服碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)合用效果叠加,与胆碱激动 剂(毛果芸香碱)合用效果至少部分叠加。

副作用

拉坦前列腺素通常耐受良好,偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和异物感。某些患者还会出现睫毛(长度、疏密度、色泽、方向)变化、眼睑肤色加深及虹膜的棕色色素沉着(6个月后有7%、12个月后达16%)。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见,在纯兰色、兰灰色或绿色虹膜的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的,停药后即可停止进展,但色素沉着不能逆转。

禁忌

对拉坦前列素、苯扎氯铵及制剂处方中其它成份高度敏感者禁用。

妊娠期、哺乳期,严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用。

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