甲氧氯普胺商品名胃复安,镇吐药。其被归类到胃肠疾病用药、急慢性胃炎、泌尿系统类、糖尿病等药品分类。
适应症
甲氧氯普胺主要用于:各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
副作用
1 较常见的不良反应为:昏睡、烦燥不安、疲怠无力;
2 少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;
3 用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;
4 大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
禁忌症
1 下列情况禁用:
① 对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;
② 癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;
③ 胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;
④ 嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;
⑤ 不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2 下列情况慎用:
① 肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;
② 肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
1.口服给药:
(1)一般性治疗:一次5~10mg,一日3次,餐前30分钟服用。
(2)糖尿病性胃排空功能障碍:于症状出现前30分钟服10mg或一次5~10mg,一日4次,于三餐前及睡前服用。
2.肌内注射:用于不能口服或急性呕吐,一次10~20mg。
3.脉脉滴注:同肌内注射。
严重肾功能不全患者剂量至少需减少60%,因为这类患者容易出现锥体外系症状。
儿童
1.口服给药:5~14岁儿童一次用2.5~5mg,一日3次,餐前30分钟服用。
2.肌内注射:6岁以下,一次0.1mg/kg; 6~14岁,一次2.5~5mg。
3.静脉注射:同肌内注射。