关于硫酸氢氯吡格雷的这些问题，你知道答案吗？

硫酸氯吡格雷是常见的抗血小板药物，在临床上主要用于冠心病脑血管病，外周血管疾病的血栓预防的治疗。在服药期间，许多患者通常仍有一些疑惑，下面一起来看看吧。

什么时候吃？

服药时间与自身的身体状况相关。通常早晨服用一次，餐前餐后无太大影响，但如果本身患有胃部疾病，更推荐饭后服用。最重要的是谨遵医嘱，每天固定时间服药，不要随意更改时间。

多久起效？

氯吡格雷是一种前体药物，口服经胃肠道吸收后，15%的氯吡格雷会被人体代谢酶CYP2C19转化为具有抗血小板活性的代谢物，抑制血小板的活化和聚集，发挥抗栓作用（小提示：不同人体酶活性的差异可能会导致不同人体同样的剂量不同的疗效）。

氯吡格雷一般服药后约30-45分钟可达平均血药峰浓度，由肝脏代谢，半衰期8小时，药效持续时间为6-8小时。

忘记服药了怎么办？

（1）在常规服药时间的12小时之内漏服：应立即补服一次标准剂量，并按照常规服药时间服用下一次剂量。

（2）超过常规服药时间12小时之后漏服：应在下次常规服药时间服用标准剂量，无需剂量加倍。

有哪些不良反应？

服用硫酸氢氯吡格雷期间，可能会出现如下不良反应：

（1）出血，表现为牙龈出血、小便出血、眼结膜出血等。

（2）胃肠道反应：腹泻、腹痛、消化不良、呕吐、便秘等。

（3）皮肤系统的反应：皮肤黏膜出血及瘀斑、皮疹等。

用药时一定要注意监测不良反应，尤其是观察有无出血症状，一旦发生出血及时就医，如用药期间出现血栓性血小板减少性紫癜，应及时就医，需要立即釆取血浆置换等紧急治疗。

为何手术前要停用？

硫酸氢氯吡格雷抑制血小板的功能，会增加术中出血风险。因此，对于需要进行择期手术的患者，如果抗血小板治疗并非必须，则应在术前停用氯吡格雷7天（血小板寿命7-10天）以上，以恢复血小板的功能，避免增加术中出血风险。术后出血风险减少后，及时恢复硫酸氯吡格雷的治疗。