盐酸普萘洛尔的作用和应用
发布日期:2024/4/7 13:38:46
盐酸普萘洛尔片，又称为心得安，主要的药理作用是普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2 受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。
药理作用
普萘洛尔可阻断心肌、支气管和血管平滑肌上的β1-和β2-肾上腺素受体。普萘洛尔没有内在的拟交感神经活性。另外，普萘洛尔还具有膜稳定作用（类似奎尼丁），从而影响心脏机能和直接抑制心肌作用。
普萘洛尔对心脏的影响包括：窦性心率减缓、房室传导阻滞、安静和运动时心输出量减少、心肌氧量、肝脏和肾脏的血液流量减少、血压降低和抑制去甲肾上腺素引起的心动过速。心脏电生理学影响包括：降低自律性和可能增加有效不应期。对传导速率没有影响。
临床应用
盐酸普萘洛尔主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常，也可用于预防偏头痛发作和治疗甲亢心脏病。
在高血压治疗中常与利尿剂、钙通道阻滞剂或血管扩张剂合用。
在心绞痛治疗中常与硝酸酯类药物合用。在心律失常治疗中常与抗凝药物或抗血小板药物合用。
在眼科治疗中可用于降低眼压，预防青光眼。
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