盐酸普萘洛尔的作用与禁忌

盐酸普萘洛尔是个应用于临床的β受体阻断剂，对治疗高血压和心绞痛作出了巨大的贡献。科学家詹姆斯布莱克为此荣获1988年诺贝尔医学奖和英国女王奖。

药理作用

盐酸普萘洛尔为非选择阻抑β受体、高剂量直接抑制心肌、减少心输出量、降低心搏率、减少心脏负荷、用于预防心绞痛。

降压由于：（1）降低心输出量；（2）影响肾酶（renin）与血管收缩素系统。

增加胰岛素（insulin）抗药性及减少葡萄糖耐性，会遮盖低血糖引起心悸作用。

禁忌症

1．对本药过敏者。

2．支气管哮喘、慢性阻塞性支气管疾病以及有支气管痉挛史的患者。

3．心源性休克患者。

4．Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞者。

5．严重或急性心力衰竭患者。

6．窦性心动过缓以及病窦综合征患者。

7．低血压患者。

8．代谢性酸中毒患者。

9．长期禁食后的患者。

合成方法

1-萘酚和环氧氯丙烷发生烃基化反应得到3- (1-萘氧基）-1，2-环氧丙烷；然后与异丙胺开环反应得到普萘洛尔；最后与盐酸成盐反应，得到盐酸普萘洛尔。