儿童使用泼尼松龙磷酸钠,注意这七点
发布日期:2024/3/27 14:14:15
泼尼松龙磷酸钠是肾上腺糖皮质激素类药物中的一种,主要用于抗炎、抗过敏、抗休克,目前美国以及欧洲药典等均有收载。本文将介绍将其用于儿童时,需要注意的事项。
1、小儿开始用量一日1mg/kg。儿童、孕妇和哺乳期妇女应在医师指导下使用泼尼松龙磷酸钠。
2、小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重使用。3、两岁以下儿童应用皮质类固醇的安全性和有效性尚未确立。4、对于儿童患者,根据治疗的具体疾病,泼尼松龙磷酸钠口服液的初始剂量可能会有所不同。初始剂量范围为0.14-2mg/kg/天,分3或4次给药(以体表面积计,4-60mg/m2/天)。5、用于治疗儿童患者肾病综合征的标准方案是60mg/m2/天,分3次给药,持续给药4周,然后以40mg/m2/天的单剂量隔日治疗,持续给药4周。
6、国家心肺血液研究所(NHLBI)建议,对于无法使用吸入性皮质类固醇和长效支气管扩张剂进行治疗的儿童哮喘患者,全身性泼尼松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙的剂量应为1-2mg/kg/天,单次或分次给药。
研究所进一步建议继续进行短期或“爆发式”治疗,直到儿童达到其个人最佳状态的80%的峰值呼气流速或症状消失。这通常需要3-10天的治疗时间,但也有可能需要更长的治疗时间。没有证据表明症状改善后逐渐减少泼尼松龙磷酸钠的给药剂量可以防止疾病复发。
7、长期使用皮质类固醇会对儿童的生长发育产生负面影响。应仔细监测长期使用皮质类固醇治疗的儿童患者的生长和发育状况。
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