去氢表雄酮的副作用和注意事项

DHEA（去氢表雄酮）及其硫酸盐形式（DHEAS），是人类体内含量最多的类固醇荷尔蒙前体物质，是由肾上腺皮质网状带、性腺（睾丸、卵巢）、脂肪组织、大脑和皮肤合成的。

在目标组织中，DHEA能通过胞内机制转化为雄激素或雌激素，作用于特异性受体。

除了作为激素前体，DHEA还能直接绑定到类固醇激素和核受体，能活化各种细胞膜受体，与调节内皮功能，减少炎症，改善胰岛素敏感性，血流，细胞免疫，身体组分，骨质代谢，性功能，神经保护，认知功能，记忆力有关

DHEA最高浓度出现在20岁左右，每十年并逐渐下降约10%，到70至80岁时，水平可能只有年轻时的10%-20%。

DHEA有副作用吗？

与多数维他命及矿物质不同的是，DHEA是一种人体中的强力荷尔蒙，除非必要，请勿擅自服用，或于使用前与医师或药师确认。

而一般经医疗人员评估后短期内服用都算安全（口服剂量50mg以下，并持续6个月）。

可能的副作用包括青春痘、掉发、胃部不适、头晕和高血压，部分女性可能出现月经失调、毛发生长异常及声音低沉，男性可能会出现乳房疼痛或乳房生长。

安全注意事项（16点使用禁忌）

1. 肝肾功能异常、孕妇及哺乳妇女勿使用（有安全性疑虑）。

2. DHEA具有神经递质受体调节功能，因此部分研究发现有助调节脑内回路，达到控制药物成瘾行为的效果（但仍待大规模研究确认）。

3. 患有与荷尔蒙相关的癌症或有这些癌症家族病史患者请勿使用，如乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、肾上腺癌和睾丸癌（因为DHEA是雌激素和睾酮的前驱物质）。

4. 子宫内膜异位或多囊性卵巢综合征患者请小心，DHEA可能使症状恶化。

5. 有忧郁症、躁郁症或相关情绪疾病者请小心，使用后可能产生兴奋、冲动、易怒、狂躁等副作用。

6. 可能影响胰岛素作用，因此糖尿病患者服用请定期监控血糖。

7. 女性过量服用DHEA可能增加男性荷尔蒙制造，因此容易出现男性化的迹象，如头发脱落、声音变深沉、脸上长出毛发、青春痘等。

8. 而男性过量服用DHEA也可能增加睪丸缩小、雄性秃、高血压或与睾酮（testosterone）相关癌症的机率。

9. 可能降低好胆固醇（HDL cholesterol）或增加三酸甘油脂水平。

10. 使用高剂量或长期使用可能增加潜在严重副作用的机会。

11. 由于DHEA可能增加体内的睾酮（testosterone）水平，所以在一些职业运动中是被禁止的。

12. 勿与乳癌治疗药物选择性雌激素受体抑制剂，如Tamoxifen（泰莫西芬）、Anastrozole（安美达锭）、Exemestane（诺曼癌素糖衣锭）、Fulvestrant（氟维司群）、Letrozole（复乳纳膜衣锭）合并使用，可能降低药物效力。

13. 勿与要经过肝脏CYP450酶作用的药物合并使用，可能增加药物副作用，相关药物有：Lovastatin（洛伐他汀）、ketoconazole（酮康唑）、itraconazole（依曲康唑） 、fexofenadine（非索非那定）、triazolam（三唑仑）…等。

14. 勿与皮质类固醇（Corticosteroids）类药物合并使用，可能影响DHEA补充剂效力，相关药物有：Dexamethasone（地塞米松）、hydrocortisone（氢化可的松）、methylprednisolone（甲基培尼皮质醇）、prednisone（强的松）。

15. 勿与雌激素（Estrogen）及睾酮（Testosterone）相关补充剂合并使用，可能增加不良反应的机率。

16. 勿与黄体素（Progesterone）合并使用，可能造成黄体素检测浓度出现假阳性。