丙胺卡因,商品名有Citanest等是一种酰胺类局部麻醉药。它可以2-甲基苯胺、2-氯丙酰氯和丙胺为原料反应得到。
作用
丙胺卡因主要用于浸润麻醉、神经阻滞、硬膜外阻滞等,也可用于静脉内局麻。当局部需要进行麻醉时,注射丙胺卡因,可以作用于周围的神经组织,使其引起兴奋的敏感度降低,从而阻止其兴奋。神经组织无法兴奋后,就无法传导关于疼痛的信号,从而发挥麻醉的作用。
作用机制
丙胺卡因通过阻滞神经冲动激发和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜,从而产生局部麻醉作用。能产生双相血管反应,即使用初期导致局部血管收缩,随之导致血管扩张。
副作用
1.在应用部位可见短暂而轻微的局部反应苍白、红斑和水肿,使用初期可有烧灼感或瘙痒感。
2.对酰胺类局部麻醉药的过敏反应很罕见。
3.高剂量丙胺卡因可以导致血中高铁血红蛋白的水平增加,可通过缓慢静注亚甲蓝注射液治疗。
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