磷酸肌酸钠有什么作用？用量是多少？

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一种由于围生期窒息而造成的缺血缺氧性脑损伤，症状表现为惊厥、肌张力改变、神经反射减弱甚至消失、意识障碍等，可引发多脏器功能损伤，致残与致死率均较高。磷酸肌酸钠常用于心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌缺血状态下的心肌代谢异常，是治疗心血管疾病的一线药物。

作用

磷酸肌酸钠是一种高能磷酸化合物，含有大量氮-磷键，进入人体被水解后可释放大量能量，发挥良好的细胞内能量补充作用，且可促进二磷腺苷转化成三磷腺苷以供机体摄取，并能为已受损细胞提供能量，进而起到维持正常三磷腺苷水平与稳定细胞膜的作用，最终有效保护细胞膜，减少氧自由基侵袭；此外，其亦可调节体液及细胞免疫，抑制细菌及病毒侵袭，缓解心肌细胞免疫损伤，降低机体心肌酶谱各指标水平，有效保护心肌细胞。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

注射用磷酸肌酸钠：

1、遵医嘱静脉滴注，每次1g（2瓶），以注射用水、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后在30-45分钟内静脉滴注，每日1-2次。

2、心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌：心脏停搏液中的浓度为10mmol/L。

制备

一种磷酸肌酸钠的制备方法，其特征在于包括如下步骤：

a）三氯氧磷与水在0℃~10℃的温度条件下反应2~3 h生成氯磷酸；三氯氧磷与水的摩尔比为1:2；                                      

b）S-甲基异硫脲硫酸盐与步骤a）中得到的氯磷酸在偶极非质子溶剂中反应生成磷酰化S-甲基异硫脲；S-甲基异硫脲硫酸盐与氯磷酸的摩尔比为1:1~2，反应温度为20℃~60℃，反应时间为2~6 h；偶极非质子溶剂选自二甲基甲酰胺、二甲亚砜、乙腈、丙酮、吡啶、二恶烷、六甲基磷酰胺中的一种；

c）步骤b）中得到的磷酰化S-甲基异硫脲加水溶解后与肌氨酸反应生成磷酸肌酸；磷酰化S-甲基异硫脲与肌氨酸的摩尔比为1:1~1.2，反应温度为20℃~40℃，反应时间5~8 h；

d）往步骤c）中生成的磷酸肌酸中加入氢氧化钠或者甲醇钠溶液调节pH至8~9后，加入无水乙醇，析晶、过滤、真空干燥得到磷酸肌酸钠；

步骤d）中所加无水乙醇与步骤c）中所加水的体积比为：1:3~4。

参考文献

1.刘利利.磷酸肌酸钠对缺氧缺血性脑病并发心肌损伤新生儿心功能及炎症反应的影响[J].新乡医学院学报,2019,36(6):554-557.

2.CN102633833B