右旋糖酐铁的药代动力学和用途

右旋糖酐铁，属铁和右旋糖酐的络合物，为可溶性铁，专供注射，主要用作抗贫血药。肌内注射后在单核巨噬细胞系统转变为铁蛋白，供造血需要。由于其具有毒副作用小、性质稳定、溶解性好、铁含量高等优点而被当作补铁剂应用于养猪业中。本文将介绍其药效学、药代动力学和适应症。

药效学

铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分。血红蛋白为红细胞中主要携氧者。肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位，以助肌肉运动时供氧需要。与三羧酸循环有关的大多数酶和因子均含铁，或仅在铁存在时才能发挥作用。所以对缺铁动物积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足均能逐渐得以纠正。 

药代动力学

右旋糖酐铁是注射用铁剂，吸收较口服为迅速；右旋糖酐铁肌内注射后 24∼48 小时血药浓度达高峰， 其分子较大，由淋巴管吸收再转入血液，血药浓度升高较慢；注入静脉或肌内注射吸收入血循环后， 被单核-吞噬细胞系统吞噬分解为铁和右旋糖酐。铁离子吸收后被血中的铜蓝蛋白氧化成三价铁离子， 然后与转铁蛋白受体结合，以胞饮作用的形式进入细胞内，供造血细胞所用，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他单核-吞噬细胞系统。蛋白结合率在血红蛋白中很高，而肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白中较低，在铁蛋白或含铁血黄素也很低。

适用病症

右旋糖酐铁主要用于牛犊、马驹、仔猪、幼犬等缺血性贫血。成年家畜缺铁性贫血也可使用，能有效改善僵牛、僵羊、僵猪等的体质。在日常饲养中，饲料含有丰富的铁，一般情况下家畜不会缺铁。但是在下述情形中，则有可能发生缺铁：

1、吸吮奶水或者生长期的幼畜；2、妊娠或者泌乳期的母畜；3、胃酸缺乏、慢性腹泻等造成的肠道吸收功能减退；4、慢性失血、致使体内贮存的铁耗竭；5、急性大出血后的恢复期等。

这些情况下就需适当补充右旋糖酐铁，以防贫血。