右旋糖酐铁注射液的药理作用和注意事项

右旋糖酐铁注射液为右旋糖酐铁的灭菌胶体溶液。含铁（Fe）应为标示量的95.0%~105.0%。

性状

本品为深褐色的胶体溶液。

药理作用

本品通过直接向体内补充铁(三价铁)以改善因铁缺乏而引起的贫血。静脉滴注或肌内注射后，能被网状内皮系统细胞摄取，特别是在肝脏和脾脏中，铁能缓慢地释放并结合于蛋白。6~8周后可观察到造血功能增强。循环铁的血浆半衰期为5h，总铁(结合的和循环的)半衰期为20h。铁不易从机体中被清除，过量蓄积可能会有毒性。

用法用量

右旋糖酐铁溶液可肌内静脉注射或静脉滴注。一日100~200mg铁，根据补铁总量确定，一周2~3次。给药前，需要计算铁的总缺少量，对患者进行个体化给药。缺少量的计算公式可按照说明书所列的方法。

主要不良反应为过敏反应，可在给药后的几分钟内发生。因此建议在给予患者初次液量前先给予0.5ml右旋糖酐铁注射液(相当于25mg铁)，如60min后无不良反应发生，再给予剩余的剂量。

适应症

用于不能口服铁剂或口服铁剂治疗不满意的缺铁患者。

临床应用注意

1.不应用于妊娠期(妊娠前3个月)的妇女。对于第二、第三妊娠期和哺乳期的妇女如口服铁剂无效或不能口服，应在医生指导下使用本品。

2.禁忌证：非缺铁性贫血(如溶血性贫血)；铁超负荷或铁利用紊乱；已知对铁单糖或双糖的过度敏感；代偿失调的肝硬化；传染性肝炎;急慢性感染的患者；哮喘、湿疹或其他特应性变态反应患者。

3.常见皮肤瘙痒(1.5%)、呼吸困难(1.5%)。急性过敏反应表现为呼吸困难、面部潮红、胸痛和低血压，发生率约为0.7%，缓慢静脉注射可降低急性严重反应。过敏反应一般出现在给予试验剂量时间内。

贮藏

遮光，密闭保存。