阿考替胺——治疗FD的耀眼新星

在消化内科门诊约半数就诊患者是功能性胃肠病，其中功能性消化不良（FD)较为常见。FD的全球患病率为5%~11%，不仅影响患者的工作和生活，且造成了巨大的经济负担。

功能性消化不良（FD）的诊断采用罗马 III 标准，包括上腹痛、上腹烧灼感、早饱或餐后饱胀不适，或上述症状同时存在；在6个月的时间内至少每周发生1次，并除外其他可以解释上述症状的器质性疾病，而阿考替胺正是治疗FD的耀眼新星。

阿考替胺

2013年6月6日，日本率先批准阿考替胺（商品名：Acofide）上市，批准其用于治疗FD引起的餐后饱胀、上腹胀、早饱，100mg口服片剂，成人一次1片，一日3次，餐前服用。

阿考替胺由日本Zeria新药工业株式会社研发，联合日本Astellas制药发售。阿考替胺口服片剂在消化道主要是通过抑制乙酰胆碱酯酶的机制起作用，可促进胃动力、改善胃容纳障碍、增强胃底扩张。阿考替胺又名盐酸阿考替胺，比现有的治疗功能性消化不良药物比如吗丁啉、莫沙必利等具有更加优越的治疗效果和更少的副作用。

阿考替胺的药理作用

多项研究显示，阿考替胺有促进胃肠道动力的作用。近年来的研究表明，仅通过增强胃排空来改善摄食后的早期饱满感和胀满感是不够的，如常用的莫沙必利等传统的胃动力促进剂，在改善胃容纳障碍方面的效果均没有被报道。而阿考替胺不仅具有很好的胃动力促进作用、增强胃底舒张，还可改善胃容纳障碍，以明显减轻FD早期的饱满感和胀满感。

阿考替胺的临床研究

目前，日本对阿考替胺已进行了多项临床研究，如呼气试验、超声波试验和TQT试验等，证明了本品可显著改善FD症状，安全性高，且停药后依然可维持改善效果，并且多次给药也不易形成耐药性。