盐酸去氧肾上腺素的应用和药物相互作用

盐酸去氧肾上腺素是一种α-1肾上腺素能受体激动剂，主要用于扩张眼瞳、防治低血压和室上性心动过速等。盐酸去氧肾上腺素最早是由英国化学家亨利·戴尔（Henry Dale）在1906年从羊肾上腺中分离出来的，当时被称为“苯肾上腺素”（phenyladrenaline）。后来，德国化学家弗里德里希·施托尔茨（Friedrich Stolz）在1910年合成了盐酸去氧肾上腺素，并证明了它的结构和生物活性。盐酸去氧肾上腺素是一种手性药物，存在两种对映体：(R)-盐酸去氧肾上腺素和(S)-盐酸去氧肾上腺素。两种对映体的药理活性和不良反应有所差异，因此需要对其进行分离和鉴定。

临床应用

盐酸去氧肾上腺素作为α肾上腺素受体激动药，作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加，使收缩压升高。用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于控制阵发性室上性心动过速的发作。滴眼可散瞳和减轻毛细血管床充血。

药物相互作用

盐酸去氧肾上腺素与其他抗胆碱酯酶药物如新斯的明、乙酰唑胺等合用可增强其效果；与抗胆碱能药物如阿托品、东莨菪碱等合用可减弱其效果；与除极神经肌肉阻断药如琥珀胆碱等合用可延长其效果；与非除极神经肌肉阻断药如氨基甲酸乙酯等合用可减弱其效果；与β-受体阻断剂如普萘洛尔等合用可增加心动过缓和房室传导阻滞的风险。