酚妥拉明和酚苄明

酚妥拉明

酚妥拉明，又名3-[[(4,5-二氢-1H-咪唑-2-基)甲基](4-甲苯基)氨基]苯酚，化学式为C17H19N3O，是一种α肾上腺素受体阻断剂。临床上用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症（即雷诺病）、手足发绀症等、感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等，用于室性早搏亦有效。

药理作用

酚妥拉明是竞争性、非选择性α1和α2受体阻滞药，其作用持续时间较短。通过阻断胞突接合后血管中α1和α2受体，因而引起血管扩张和血压降低，以小动脉为主，静脉次之，结果使体循环和肺循环阻力下降，动脉压降低；通过阻滞α2受体，则可增加去甲肾上腺素释放，引起心肌收缩力增强和心动过速。酚妥拉明还可降低肾灌注压，引起钠水潴留。它亦能对去甲肾上腺素引起的血管收缩反应产生拮抗作用。由于胞突接合前α1受体的阻断作用，导致增加神经元的去甲肾上腺素的释放，酚妥拉明可增强心肌收缩力和速率。静脉给药后，可使全身平均动脉压和全身血管阻力得到暂时的下降。

酚苄明

酚苄明，为α1、α2阻断剂。作用似酚妥拉明，但较持久，用药1次可持续3～4日。可用于周围血管疾病，也可用于休克及嗜铬细胞瘤引起的高血压。可阻断α受体而抑制输精管、精囊及射精管的蠕动，使精液不排入尿道，从而使射精的副交感神经刺激延迟，因而性交时间延长，可用于治疗早泄。

药理作用

为α受体阻滞剂，作用与酚妥拉明相似，但其选择性强，作用持久，可持续维持24h以上。口服吸收不完全，静注后约1h达最高峰，经12h50%从尿和胆汁中排泄。