面部消毒，慎用氯己定

近年以来，氯己定类消毒液凭借其优秀、广谱的杀菌能力，刺激性小等优势特点逐渐成为了皮肤黏膜消毒中的常用消毒液。

氯己定类是一种广谱抗菌剂及表面活性剂，包括醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定，属于低效消毒剂，无不良气味，刺激性小。通过破坏细菌胞膜上的渗透屏障，低浓度可导致细菌部分胞浆渗漏，高浓度则可致胞浆凝聚变性，从而杀灭细菌。氯己定类在皮肤上有相当的持续性（残留物附着），这使得它的长效抑菌能力十分优秀。

氯己定是一种阳离子表面活性剂，在医院内作为消毒剂使用。个人清洁护理方面也应用很广泛，从外用的清洗剂、漱口水一直到洗手液、杀菌湿纸巾，轻度外伤的处理都有可能使用氯己定。

氯己定适用于皮肤和粘膜消毒，尤其是酒精过敏的人群。这种溶液自1976年开始在美国应用，破坏细胞壁是氯己定的最关键的特点。由于具有抗菌作用，具有杀灭微生物活性的作用。可用于对抗格兰氏阳性细菌，格兰氏阴性细菌及酵母菌感染。

氯已定剂能够增加上皮细胞的通透性，因此其一旦接触角膜，可以导致角膜的暂时性上皮缺损，组织病理学可以发现角膜上皮细胞发生坏死和脱落。包括结膜充血，球结膜水肿、前房潮红等，直至角膜慢性溃疡等各种程度不一的损伤。严重的患者有可能需要角膜移植。

由于氯已定使用面部时存在上述的风险，可以考虑使用碘伏来替代。如果必须使用氯己定操作要极其小心，如果是氯己定接触了眼睛表面，必须用大量的清水冲洗，必要时请眼科医师来会诊。