依度沙班的作用机制与副作用
发布日期:2023/3/7 13:57:18
依度沙班品牌名称:Savaysa,可用于防止由于某种不规则的心跳(心房颤动)而形成严重的血凝块。它还用于治疗某些血栓(例如深静脉血栓形成-DVT 或肺栓塞-PE)。它是一种抗凝剂,通过阻断血液中的某些凝血蛋白起作用。
图 依度沙班的结构式
作用机制
依度沙班是日本三共株式会社研制的小分子口服抗凝药,为凝血因子X(FXa)阻滞剂。凝血过程中,活化的凝血因子X(FXa)将凝血酶原(FII)激活成为凝血酶(FIIa),促使纤维蛋白形成,由此形成血栓,因而FXa已成为开发新一代抗凝药物的主要靶点。依度沙班通过选择性、可逆性且直接抑制FXa达到抑制血栓形成的口服抗凝药物,其对FXa的选择性比FIIa高104倍。日本国内外临床试验均证实本品可有效抑制接受下肢整形外科手术患者并发VTE,且安全可靠。
用途
依度沙班是一个凝血因子Xa抑制剂适用于:
在有非瓣膜房颤(NVAF)患者中减低卒中和全身栓塞(SE)的风险
对NVAF使用的缺限
在有肌酐清除率(CrCL)>95mL/min患者中不应使用SAVAYSA因为在最高被研究剂量(60mg)与华法林比较时缺血性卒中的风险增加
依度沙班是适用为用一种肠道外抗凝剂初始治疗后的5-10天为深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的治疗。
副作用
依度沙班的副作用可能包括:
肝功能检查异常
皮疹
贫血
间质性肺病
大出血:胃肠道、颅内、中风、重要器官、其他
其他出血:阴道、软组织、流鼻血、胃肠道、口腔或鼻子、尿血、穿刺部位