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氢溴酸伏硫西汀的副作用

发布日期:2022/11/17 10:36:33

抑郁症是一种高患病率、高复发率、高自杀率的精神疾患,易发生机体功能 障碍和认知损害,给个人和家庭造成巨大危害。世界卫生组织报告显示,预计到 2020年抑郁症将成为仅次于心脏病的第二大负担疾病。

氢溴酸伏硫西汀由丹麦隆德贝克公司开发,化学名为1-[2-(2,4-二甲基苯基硫基)苯基]哌嗪氢溴酸盐,结构式参见式1,该化合物已经在美国被FDA批准用于 治疗重度抑郁症,其商品名为Brintellix,其口服片剂含氢溴酸伏硫西汀作为药物 活性成分,规格有5mg、10mg、15mg和20mg。该药物可抑制5-羟色胺再摄取, 具有5-HT1A受体激动剂、5-HT1B受体部分激动剂及5-HT3、5-HT1D及5-HT7受 体拮抗剂的作用。

Vortioxetine hydrobromide.jpg

作用机制

伏硫西汀是多种作用机制的抗抑郁药,不仅对5-HT 转运体起作用,而且对多种5-HT 受体发挥作用。该药物与5-HT 转运体(SERT) 具有高亲和力(ki=1.6 nmol•L-1),而其与去甲肾上腺素转运体(ki=113 nmol•L-1)和多巴胺转运体(ki=1 000nmol•L-1)亲和力较低或可以忽略不计。与此同时,其可以结合多种5-HT 受体,与5-HT1A、5-HT3、5-HT1D、5-HT7 和5-HT1B 的ki 分别为15、3.7、54、19 和33 nmol•L-1,是5-HT1A 激动剂、5-HT1B部分激动剂,并且拮抗5-HT1D、5-HT7 及5-HT3。伏硫西汀通过与相应转运体和受体结合,可以发挥多种药理作用。

副作用

最常见的副作用是恶心,但通常为轻或中度,出现在开始治疗的前2周,且通常是一过性反应,一般不会导致停药。其他常见的不良反应有梦境异常、头晕、腹泻、便秘、呕吐和瘙痒,偶见潮红、盗汗。

制备方法

一种伏硫西汀氢溴酸盐α晶型的制备方法,其特征在于,其包括如下步骤:

(1)将伏硫西汀氢溴酸盐粗品加热溶解在有机溶剂A中,得到溶液A;

(2)过滤所述溶液A,滤液降温析晶,并过滤所析出的固体A;

(3)采用溶剂B对所述固体A进行打浆,并且过滤、干燥即得所述伏硫西汀氢溴酸盐α晶型。

本发明中提供的方法制备伏硫西汀氢溴酸盐α晶型去溶剂化温度低、干燥温度低、操作简便,所得晶型纯度更高、结晶性更好且稳定性好、颗粒均匀。本发明方法重现性好,收率高,具有交底的生产成本,适合工业化生产。

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