奥昔布宁说明书

奥昔布宁是一种主要作用于副交感神经系统的药物。它具有很强的平滑肌解痉作用，较强的镇痛作用，较弱的抗胆碱能作用及局部麻醉作用。它可用于治疗尿急、尿频、尿失禁、夜间遗尿等疾病。对膀胱炎、尿道炎及复发性的尿道感染所引起的尿频症状最为适合；对治疗小儿遗尿也有较好的疗效。

物化性质

外观与性状：白色至灰白色结晶粉末

密度：1.097 g/cm³

熔点：125 - 130ºC

沸点：494.4ºC at 760 mmHg

闪点：252.8ºC

药理作用

该品为叔胺抗毒蕈碱药。作用类似阿托品。它还对平滑肌具有直接作用。其肌松弛作用很强，可使膀胱容量增至，使逼尿肌压力降至最小。

药代动力学

口服奥昔布宁后1h内可达血药峰值。进行广泛的首过代谢，生物利用度仅及6%，t_1/2为2～3h，其活性代谢物为脱乙基奥昔布丁。该品可进入乳汁，可透过血-脑脊液屏障。

适应症

膀胱过度活跃、尿频、尿急、神经源性尿失禁、自发性逼尿肌不稳定和夜遗尿。

禁忌症

⒈对本药过敏者；

⒉青光眼患者；

⒊部分或完全性胃肠道梗阻者,麻痹性肠梗阻；

⒋老年或衰弱患者的肠张力缺乏时；

⒌反流性食管炎患者；

⒍重症肌无力患者；

⒎阻塞性尿道疾病患者；

⒏出血期心血管功能不稳定者。

注意事项

⒈慎用：（1）心律失常患者；（2）肝脏疾病患者；（3）肾脏疾病患者；（4）所有自主神经疾病患者；（5）伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者；（6）哺乳期或妊娠妇女；（7）老年患者；（8）回肠和结肠造口术后患者；（9）充血性心力衰竭患者；（10）冠心病患者；（11）高血压患者；（12）甲状腺功能亢进症患者；（13）前列腺增生者；（14）5岁以下儿童。

⒉本药可引起视力模糊、瞌睡等症状，司机、机器操作者、高空作业人员及从事危险工作的人员在使用本药时应注意。

⒊过量服用可导致中毒，主要为抗毒蕈碱样作用，表现为嗜睡、幻觉、瞳孔散大、尿潴留及异位性室性心律。如出现上述情况应立即停药，并对症治疗。

⒋伴有感染的患者应合用相应的抗菌药物。

⒌溃疡性结肠炎患者，大剂量使用本药可能抑制肠蠕动而产生麻痹性肠梗阻。妊娠C类。孕妇及5岁以下儿童禁用。

不良反应

⒈口干、皮肤潮红、少汗、胃肠动力低下、便秘、胃-食管反流、排尿困难。应用2mg以上可有中毒反应，包括心率过快、兴奋、躁动、抽搐、幻觉、神志不清等。

⒉动物试验证实，使用高剂量该品具有生殖毒性。