消胆胺的适应症
发布日期:2021/12/29 15:37:42
消胆胺是一种降低胆固醇的药物，有助于治疗慢性腹泻；其是主要用于降低胆固醇的药物。 然而，由于其对胆汁酸的作用，它有时被规定为治疗慢性腹泻病。
药理作用
消胆胺在小肠内与胆酸结合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而随粪便排泄。消胆胺与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加，由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物，使得肝内胆固醇减少，从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。消胆胺增加肝脏极低密度脂蛋白的合成，从而增加血浆中甘油三酯的浓度，特别是高甘油三酯血症者。消胆胺降低血清中的胆酸，可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。
消胆胺适应症
考来烯胺可用于Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症。本品降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高，因此，对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可以用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒，以及治疗回肠疾病患者肠道胆酸过多引起的腹泻。
药物相互作用
考来烯胺可延缓或降低其它与之同服的药物吸收，特别是酸性药物，减少了肝肠循环。这些药物包括：噻嗪类利尿药、普萘洛尔、地高辛和其它生物碱类药物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸盐类、雌激素、孕激素、甲状腺激素、华法林及某些抗生素，为避免药物相互作用的发生，可在沁心青服用前1小时或服用后4-6小时再服用其它药物。
消胆胺注意事项
①副作用以胃肠道反应为主，一般在继续治疗中自行消失。
②大量长时间服药，可影响脂肪及脂溶性维生素的吸收，需补充维生素A、D、K及钙盐。该药能与氢氯噻嗪、双香豆素、华法休、苯巴比妥、甲状腺素、保泰松、四环素、洋地黄、铁等结合，妨碍这些药物的吸收，如需同服上述药物，应在服药前1小时或服药后4小时服用
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