洛铂的应用

洛铂(Lobaplatin，D-19466)又名洛巴铂，是继顺铂、卡铂之后由德国爱斯达制药股份有限公司(ASTA Medica AG)研发的第三代铂类抗肿瘤药物。其化学名称为：1，2-二甲基-环丁烷-乳酸合铂。

背景

近年来，儿童恶性肿瘤的发病率逐年上升，已成为严重危害儿童健康和生命的疾 病。神经母细胞肿瘤(neuroblastoma ,NB)起源于交感神经系统的原始神经嵴细胞的胚胎性 肿瘤，交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。NB是儿童最常见的实体肿瘤之一，占 所有儿童肿瘤的8%〜10%，占婴儿总癌症发病率的28%，为婴儿发病率最高的恶性肿瘤。 NB病死率高，占所有小儿恶性肿瘤死亡病死率的15%，其发病多为5岁以下，大约有1%家族 史。我国每年新发病3000例左右，有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位，其主要转移途径为淋巴及血行。在局限性病变病人中约35%有局部淋巴结浸润，血行转移主要发生于骨髓、骨、肝和皮肤，终末期或复发时可有脑和肺转移。神经母细胞瘤临床表现复杂多样，恶性程度高，病情进展迅速，早期易发生转移，多数患儿(大于50%)诊断之后处于晚期高危状态，预后较差，长期存活率低。

应用

现有技术表明，洛铂对多种动物和人肿瘤细胞株有明确的细胞毒作用，与顺铂的抑瘤作用相当或者更好，克服了顺铂的肾毒性、消化道毒性，骨髓抑制比卡铂轻，且与顺铂无交叉耐药。洛铂副作用比顺铂和卡铂低，抗肿瘤活性强，毒性较小，安全，溶解度好，在水 中稳定，主要用于乳腺癌、小细胞肺癌及慢性粒细胞性白血病的治疗。

洛铂是最新的第三代铂类化疗药，与顺铂(代）、卡铂(第二代)相比，对恶性肿瘤的治疗效果相当或更好，且对人体毒性更小，副作用最小，更为安全。洛铂抗瘤谱广泛，对多个癌种有效。洛铂对治疗神经母细胞瘤具有显著的疗效，其副作用小，临床用药更为安 全。