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拉米地坦的适应症与副作用

发布日期:2021/10/18 14:08:43

2019年10月11日,美国食品和药物管理局批准了拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)片剂用于成人无论有无先兆(感官或视觉障碍)的急性偏头痛的治疗,但拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)不适用于偏头痛的预防性治疗。拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)的批准伴有驾驶障碍的警告,用药8小时以内不能驾驶。这是20年来FDA批准的首款急性偏头痛治疗药物。

这个批准是基于两项随机、双盲、安慰剂对照试验证实了拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)对急性偏头痛治疗的有效性。在这些研究中,共有3177名有偏头痛病史和无先兆的成年患者用拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)治疗偏头痛。结果显示:接受拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)治疗的患者中,在治疗两小时后疼痛得到缓解其他偏头痛的症状(如:恶心、光敏或音敏)得到缓解的比例明显高于接受安慰剂治疗的患者。

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作用机制

拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)与5-HT1F受体具有高亲和力,可能通过对5-HT1F受体的激动剂作用来治疗偏头痛,但确切的机制尚不清楚。

适应症

拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)是一种用于口服的血清素5-羟色胺(5-HT)1F受体激动剂,适用于成人有或无先兆的急性偏头痛的治疗;但不适用于偏头痛的预防性治疗。

拉米替坦药物相互作用

1.应谨慎与酒精或其他中枢神经抑制剂联合使用。

2.拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)与可能增加血清素的药物(例如SSRI,SNRI,TCA,MAO抑制剂,曲唑酮等),非处方药(例如右美沙芬)或草药补品(例如圣约翰草)的同时给药可增加血清素综合症的风险。

3.与降低心率的药物一起服用时,拉米替坦(Lamiditan)(商品名:Reyvow)可能会进一步降低心率。

4.避免与P-gp和抗乳腺癌蛋白(BCRP)底物同时使用。

拉米替坦的副作用

临床试验中最常见的副作用是头晕、疲劳、皮肤烧灼感或刺痛感(感觉异常)和镇静。

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