拉米地坦的适应症与副作用

2019年10月11日，美国食品和药物管理局批准了拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）片剂用于成人无论有无先兆（感官或视觉障碍）的急性偏头痛的治疗，但拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）不适用于偏头痛的预防性治疗。拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）的批准伴有驾驶障碍的警告，用药8小时以内不能驾驶。这是20年来FDA批准的首款急性偏头痛治疗药物。

这个批准是基于两项随机、双盲、安慰剂对照试验证实了拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）对急性偏头痛治疗的有效性。在这些研究中，共有3177名有偏头痛病史和无先兆的成年患者用拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）治疗偏头痛。结果显示：接受拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）治疗的患者中，在治疗两小时后疼痛得到缓解其他偏头痛的症状(如：恶心、光敏或音敏)得到缓解的比例明显高于接受安慰剂治疗的患者。

作用机制

拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）与5-HT1F受体具有高亲和力，可能通过对5-HT1F受体的激动剂作用来治疗偏头痛，但确切的机制尚不清楚。

适应症

拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）是一种用于口服的血清素5-羟色胺（5-HT）1F受体激动剂，适用于成人有或无先兆的急性偏头痛的治疗；但不适用于偏头痛的预防性治疗。

拉米替坦药物相互作用

1.应谨慎与酒精或其他中枢神经抑制剂联合使用。

2.拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）与可能增加血清素的药物（例如SSRI，SNRI，TCA，MAO抑制剂，曲唑酮等），非处方药（例如右美沙芬）或草药补品（例如圣约翰草）的同时给药可增加血清素综合症的风险。

3.与降低心率的药物一起服用时，拉米替坦（Lamiditan）（商品名：Reyvow）可能会进一步降低心率。

4.避免与P-gp和抗乳腺癌蛋白（BCRP）底物同时使用。

拉米替坦的副作用

临床试验中最常见的副作用是头晕、疲劳、皮肤烧灼感或刺痛感(感觉异常)和镇静。