司坦唑醇的不良反应

司坦唑醇为白色结晶性粉末；无臭；略有引湿性。其在乙醇或三氯甲烷中略溶，在乙酸乙酯或丙酮中微溶，在苯中极微溶解，在水或甲醇中几乎不溶。比旋度取本品，精密称定，加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，依法测定（通则0621），比旋度为+34°至+40°。

结构特点

睾酮的A环并合咪唑环，引入17α-甲基得到。蛋白同化作用是甲睾酮的30倍，雄激素活性仅为后者的四分之一。

适应证

用于慢性消耗性疾病、重病及手术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、小儿发育不良、再生障碍性贫血等。

典型不良反应

1.女性：长期使用可能会有痤疮、多毛、阴蒂肥大、闭经或月经紊乱等症。

2.男性：长期使用可能会有痤疮、精子减少、精液减少。

3.肝脏：GOP、GTP上升、黄疸。

4.消化系统：恶心、呕吐、消化不良、腹泻。

5.电解质：水钠潴留、水肿。

6.皮肤：皮疹、颜面潮红。 

禁忌证

严重肝病、肾脏病、心脏病、高血压患者、孕妇及前列腺癌患者禁用。

药物相互作用

与肾上腺皮质激素，尤其是盐皮质激素合用时，可增加水肿的危险性。合并用促肾上腺皮质激素或糖皮质激素，可加速痤疮的产生。因雄激素和蛋白同化类固醇可降低凝血因子前体的浓度(由于凝血因子前体的合成和分解改变)，以及增加了抗凝物质与受体的亲和力，故可使抗凝活性增强。在与双香豆素类或茚满二酮衍生物合用时要减少用量。与具肝毒性的药物合用时，可加重对肝脏的损害，尤其是长期应用，以及原来有肝病的患者。

注意事项

1.患胃溃疡，肝、肺、心等功能不全者慎用。

2.如长期使用可有肝功能障碍、黄疸等。

3.如出现痤疮等男性化反应应停药。

用法用量

1．成人和青少年常用量

(1)预防和治疗遗传性血管神经性水肿：口服，开始一次2mg（1片），一日3次，女性可一次2mg（1片）。应根据病人的反应个体化给药。如治疗效果明显，可每间隔1-3月减量，直至每日2mg（1片）维持量。但减量过程中，须密切观察病情。

(2)用于慢性消耗性疾病、手术后体弱、创伤经久不愈等治疗：口服，一日3次，一次2-4mg（1-2片），女性酌减。

2．小儿常用量

用于遗传性血管神经性水肿。6岁以下，每日口服1mg（半片），仅在发作时应用；6-12岁，每日口服2mg（1片），仅在发作时应用。